【失眠中醫】失眠看中醫有效嗎？認識原因、證型、藥方、湯水、治療

Digital Editor

失眠可以發生於任何年齡層，當一個人長期嚴重失眠，除了晚上睡不著，有的人甚至有焦慮、心悸、憂鬱症等症狀伴隨。到底失眠看中醫有效嗎？打耳針、喝安神茶能否助眠？今次要從中醫觀點分析失眠原因、證型與治療，包含推薦有助改善睡眠的飲食及中藥處方。

【失眠中醫懶人包目錄】
失眠中醫 VS 西醫｜失眠中醫原因、證型與影響
治療、調理：穴位按摩｜耳針｜中藥處方｜安神茶｜湯水、其他食療

中醫如何看失眠？

以中醫的角度來看，失眠解釋作「不寐」，意指睡眠時間或其深度不足，包括像入睡困難、易醒，或醒後難以再入睡。另有一說法，睡眠是「陰陽氣血」自然而有的規律，當此規律因臟腑氣血失衡而遭打破，亦會造成心神不寧，睡眠障礙就表現出來了，換句話說，失眠屬心神病變。

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失眠要看中醫還是西醫？其實，兩者各有優點和缺點，且得依患者失眠原因而定。舉例來說，若其病因是呼吸終止症的緣故，西醫的短期性安眠藥治療或會比較好；但若是因肝臟或器官發炎引起的失眠，則可選擇用中醫中藥調理身體。

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中醫認為，當一個人思慮過度、大病後、年老體虛、飲食不節，這都會影響心、肝、脾、腎的運作，造成身體陽氣太盛，陰氣不足。此陰陽失調可引致「陽不入陰」的狀態，進而產生失眠。

一般上，中醫會將失眠分成以下4類證型，詳情請看。

4大失眠中醫證型與症狀
中醫證型	心肝火旺	心脾兩虛	肝氣鬱結	痰濕內擾
好發族群	焦慮、情緒較激動者	精神衰弱、貧血、久病恢復期病患	更年期婦女	肥胖者，尤其肚腩很大的人
症狀	╴不眠多夢，甚至徹夜不眠 ╴頭暈頭脹、目赤耳鳴 ╴口苦口乾、不思飲食 ╴便祕小便赤，舌紅苔黃，脈弦數	╴失眠早醒，思慮過度 ╴飲食減少，頭暈目眩 ╴面色萎黃，疲倦心悸 ╴唇淡舌白，脈細弱	╴失眠多夢，頭目眩暈 ╴胸脅脹痛，口苦納呆 ╴或月經失調，脈弦細等。	╴腸胃不和 ╴食滯、消化不良

根據中醫辨證論治的治療原則，中醫師會因應不同患者的失眠原因及情況，制定治療方案。通常治療方法會以針灸和中藥為主，解釋如下。

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透過穴位按摩，能刺激人體經絡，有助於氣血運行，調和陰陽，幫助入眠，以下為3個助眠穴位。

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耳朵上佈有穴位，治療失眠的耳穴刺激手法主要有針刺、貼壓、放血。以耳針為例，中醫師用的是0.5寸毫針，並不會穿透對側皮膚，只會快速刺入0.33cm深的軟骨組織。若對耳針感到害怕，亦可選擇貼壓方式，其會在相應穴位上貼磁珠，然後輕按數十次，使局部充血變紅、發熱、疼痛為度。

中醫治療失眠著重調治所病臟腑，補瀉陰陽氣血，在辨証開方的基礎上，還會加入安神定志之品，以提高療效。如下列出不同的中醫飲食助眠清單，供民眾參考使用。

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按照臨床重要處方，其大致可分成2類安神藥，請細讀。

2類中藥安神藥
中藥類型	養血安神藥	重鎮安神藥
中藥屬性	多為植物種子	多為貝殼類
功能	性質滋潤，養心柔肝。	帶少許重量，可鎮驚安神。
治療對象	虛証引起的心神不寧症，包括心悸怔忡、失眠多夢、健忘、煩躁、神志不安等。	火熱擾心的失眠、驚悸、癲癇、狂妄、煩躁、易怒等。
中藥藥品	酸棗仁、柏子仁、夜交藤、遠志、合歡皮、浮小麥、五味子。	珍珠母、牡蠣、龍骨、磁石、龍齒、琥珀。

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根據不同的中醫證型，會推薦不同的安神茶，以下推薦4款茶療。在此提醒，在服用前，建議先諮詢專業中醫師其合適性，以達到最佳治療效果。

4款安神茶食譜
安神茶名稱	甘麥大棗解鬱茶	夏枯草菊花茶	酸棗仁菊花茶	玫瑰酸棗茶
功效	安神定志，穩定情緒。	清肝熱，祛心火。	養陰安神	紓肝解鬱，安神定心。
材料	甘草2錢、淮小麥2兩、紅棗4粒。若患者出汗多，可以浮小麥取代淮小麥。	菊花10克、夏枯草6克，可配合石斟12克、花旗參6克。	酸棗仁10克、枸杞子10克、菊花6克、花旗參6克。	酸棗仁2錢(打碎)、玫瑰花5朵。

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針對想要吃更飽足的食療，可參考下列湯水和食譜，但在吃前也請先徵詢醫師意見。