【腸阻塞症狀】腹痛、無排便以為是便秘?或是「腸阻塞」嚴重感染會有生命危險!

【腸阻塞症狀】腹痛、無排便以為是便秘?或是「腸阻塞」嚴重感染會有生命危險!

醫學專科 腸胃肝臟科
By Michelle on 27 Apr 2020
Digital Editor

腹痛又沒有排便?以為只是單單的便秘問題?小心有可能患上腸道阻塞。如未及時發現及治療,有機會引發腸穿孔而致腹膜炎,嚴重感染更會有生命危險!

腸

什麼是腸阻塞?
腸道阻塞是指腸道因先天或後天因素,使腸蠕動無法前進或完全停止,以致食物和水份無法順利通過,長久下來造成腸道阻塞的情況。

三大成因
1-機械性因素
其中包括,手術後腸粘黏、膽石阻塞、疝氣(小腸氣)、吞下異物、糞石、腹腔內有腫瘤壓迫或阻塞腸道等等。

2-神經性因素
即是因腸道不蠕動,失去推進食物的能力,而造成腸道阻塞問題。常見有以下的成因,其中包括,電解質不平衡(特別是低血鉀症 )、尿毒症、脊椎損傷,甚至有些藥物如麻痺性止痛劑、副交感神經抑制劑,也有機會影響腸道蠕動。

3-血管性因素
因為腸繫膜動脈梗塞或粥狀硬化,以致血管部份或完全閉塞,造成腸道阻塞。

4大常見徵狀 嚴重引發腹膜炎或致命!
一、腹痛

患者會感到間歇性的腹絞痛、悶痛。

二、肚脹
腹脹的程度也因阻塞位置而不同。發生的位置愈下如大腸,腹脹感就會愈明顯。

三、大便減少甚至沒有排便
因食物無法在腸道消化送達肛門,故患者會沒帶排便,視乎阻塞程度,部分患者或也有一點排便或排氣。

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四、嘔吐
位置愈高的腸阻塞,就會較易出現嘔吐的情況。又或當腸子完全阻塞,所吃的食物都會嘔吐出來。通常小腸阻塞,嘔吐越明顯,阻塞越久,嘔吐物越混濁。

與便秘如何分辨?便秘多會出現排便困難,如量少或太硬,與飲食不適當、少運動造成腸胃蠕動減緩有關;而腸阻塞在排便上通常會愈來愈少,最後甚至完全沒有。要留意的是,如腸阻塞無及早給予治療,更有機會引發嚴重併發症。如腸阻塞嚴重或會造成腸穿孔,引發腹膜炎,繼而有生命危險;長期阻塞,亦有機會令腸道血流不通暢,血液無法供應腸道,而致腸壞死。

每星期排使少於3次?或有便秘問題。

治療方法你要知
一般來說,進行腹部X光、電腦斷層檢查就可確診,並且確認腸阻塞的位置及原因。按照患者的病情,針對一般長者臥床而致的腸阻塞,會先禁食再給予鼻胃管引流,抽出腸子裡阻塞的物質,下一步再透過靜脈注射,以補充體液和電解質。而期間,醫生也或會處方止痛劑、抗腸胃痙攣劑,以減緩患者腹部疼痛的情況。

但針對疝氣、腫瘤、腸套疊等所致腸阻塞,就須作外科手術,將壞死的腸子切除,同時也會針對病因再加予治療,如患者有疝氣就需加以修補,加以解開腸套疊及腸扭轉等。

術後護理不可忽視
-避免食用剌激性辛辣食物外,他要避免不易消化的食物如糯米、柿子、竹筍等,亦需
-進食時應細嚼慢嚥,少量多餐
-注意傷口癒合情形,如有出現紅、腫、熱、痛、不正常分泌物或出血情形,應即就醫
-生活作息規律,不要熬夜、三餐定時。
-養成良好排便習慣,避免便秘
-定期覆診

感染人士可能會出現食慾不振、發冷發熱、噁心、嘔吐、極度疲勞、關節疼痛、黃疸、尿液呈茶色、肝臟發大等的徵狀。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source: 肝病防治學術基金會、台灣仁愛醫院

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