【陰道出血原因】不是經期卻出血？每日血量更有一塊M巾？中醫拆解全因2個飲食習慣
不是經期卻出血？兩次經期之間出現少量出血，屬於經間期出血的現象，臨床上有不少病人因此就診，註冊中醫師郭桂廷為大家分享中醫治療經間期出血的臨床個案。
經期之間5-6日 每日一塊m巾出血量！
郭醫師有一位35歲女病人，因經間期出血的問題前來就診中醫。病人於2019年轉新工後壓力倍增，更發現自己會在月經完結後第7日左右出現少量出血。
最初只是出血1-2日，所以病人沒有太在意。直到後來出血時間逐漸增長至5-6日，且每次出血量也由原本使用護墊增加至日用M巾。病人於是就診西醫，並跟從醫囑服用口服避孕藥，期間出血問題有停止，但停藥後再次出血。
飲酒食辣壓力都是經間期出血成因？
病人因經間期出血問題就診郭桂廷中醫師。郭醫師問診後知道病人喜歡飲酒和吃辛辣的食物，平時亦有白帶量多偏黃的情況，經間期出血時會出現小腹抽痛。
醫師診斷病人屬於「腎虛」夾「濕熱」，主要是因為平時飲酒多、多吃辛辣食物，所以造成濕熱蘊結、損傷沖任、迫血妄行，所以才見到經期之間的不正常出血。
經過一個月中藥治療後，病人於經間期的出血量及持續時間均明顯減少。三個月後，經間期出血已完全消失，及後逐漸減少藥量也未有復發。
中醫看經間期出血
經間期出血，泛指於2次月經來潮之間、出現週期性的陰道出血。根據陰道出血的日子，可分為以下2種：
1. 排卵期出血
於排卵期的日子出現陰道出血，常見原因是排卵後黃體素濃度不足，導致子宮內膜微量剝落。一般1-2日出血就會停止，如果只是偶爾出現、及後身體自然恢復，則無需就醫。但如果連續2個月經週期以上出現排卵期出血，或者出血量有所增多、沒有自行停止，即應就醫進行檢查。
2. 非排卵期出血
若於非排卵期出血，在排除懷孕的可能性後，常見以下兩種情況：
1. 月經來潮前出血 (黃體功能不足)
→ 黃體素提前下降，造成黃體機能不足，導致零星子宮內膜脫落出血
2. 月經完結後出血 (黃體功能過度亢進)
→ 黃體延遲萎縮、黃體機能維持過久，令子宮內膜脫落不全，所以月經完結後仍有出血
非週期性的陰道出血
如果你發現自己有經期之間的出血情況，但並非週期性地出現，可以考慮以下可能性：
╴性交後出血：可能與盆腔炎、陰道炎、子宮頸發炎、子宮頸息肉相關
╴服用口服避孕藥後出血
╴婦科雌激素分泌腫瘤
╴凝血性疾病
中醫治療經間期出血 (排卵期出血)
4大臨床常見類型：
1. 腎陰虛
多於經間前期或排卵期出血、伴頭暈腰痠、寐差、口乾等症狀
治宜：滋陰清熱養血，常用中藥有女貞子、旱蓮草、生地黃...
2. 腎陽虛
多於經後期出血或排卵期出血、伴神疲乏力、畏寒、大便偏稀爛等症狀
治宜：健脾助陽，益氣攝血，常用中藥有黨參、淮山、巴戟天
3. 氣鬱化火
多於經前期或排卵期出血、血量較多、色紅或伴有血塊、胸悶煩躁、身熱口渴等症狀
宜滋陰養血，清肝解鬱，常用中藥有柴胡、丹皮、梔子
4. 濕熱證
經間期出血量較多、色紅質稠、或赤白帶下黏膩、平素帶下量多質稠、納差、小便短赤.
治宜滋陰清熱利濕，常用中藥有苡仁、赤小豆、茯苓.
有關非排卵期出血的治療，請參考：www.soschinmed.com/abnormal-menstruation/
中醫治療經間期出血臨床心得
若病人沒有大量出血的表現，治療排卵期出血的重點不在於止血，而是恢復陰陽平衡，使荷爾蒙回復正常分泌。透過改善黃體功能不全，也能增加身體受孕的機會。
經間期出血的日常護理
1. 保持清潔、預防感染
2. 調適生活工作上的精神壓力
3. 飲食應避開過度寒涼或燥熱之品
Text：註冊中醫師郭桂廷
Photos：UrbanLife Health Editorial
Special Thanks：註冊中醫師郭桂廷
📍 Follow我們的IG urbanlife.hk
🔔 訂閱我們的 Youtube頻道 UrbanLifeHealth生活新態度
