【乳糖不耐症治療】患者終生都要戒奶?可以吃乳酪嗎?營養師破解乳糖不耐症之謎

【乳糖不耐症治療】患者終生都要戒奶?可以吃乳酪嗎?營養師破解乳糖不耐症之謎

醫療專欄 營養師 醫學專科 腸胃肝臟科
By Michelle on 08 Apr 2022
Digital Editor

一飲就絞肚痛?你可能是患有乳糖不耐症。今次請來註冊營養師李天慧,講解乳糖不耐症的病理、改善方法,以及解答常見迷思。

一飲奶就絞肚痛?你可能是患有乳糖不耐症。

一飲奶就絞肚痛?

放假到咖啡店打卡已經成為不少人的指定動作,你點了一杯鮮奶咖啡,一邊按下手機鏡頭的快門,一邊喝著鮮奶咖啡,感受著順滑的口感在口腔中熒繞……突然,你感覺到肚皮發出「咕嚕咕嚕」的聲音,那種熟悉的「絞腸痧」感覺又再出現,只好快手快腳跑到廁所「大解放」!撇除鮮奶咖啡已變壞的原因,令你在馬桶上痛苦地沉思的元兇,最大機會就是乳糖不耐症!

乳糖作怪!飲奶肚痛全因缺少了這東西!

奶類製品之中含有的乳糖進入人體後,乳糖酶會將之分解為葡萄糖及半乳糖,再轉化為能量。如果腸道中缺少乳糖酶,便會無法分解乳糖,令乳糖不斷發酵和產生氣體,引發乳糖不耐症常見的放屁、脹氣等症狀,以及增加大腸的滲透壓和水分,當大腸無法完全吸收水份時,便會刺激腸道蠕動,引致肚痛及腹瀉。因此,有乳糖不耐症的你正是缺乏了乳糖酶,結果便一飲奶就肚痛。

乳糖不耐症也搞地域歧視?亞洲人最高危!

看著外國人每日喝幾杯鮮奶和咖啡,為甚麼你連一杯奶也喝不了?難道乳糖不耐症也搞歧視?

沒錯!乳糖不耐症的確是「搞歧視」,還特別「歧視」亞洲人!據研究顯示,歐美白色人種只有一成左右患有乳糖不耐症,非洲亦只有五成人有乳糖不耐症,但卻有高達九成的亞洲人患有不同程度的乳糖不耐。為什麼只有亞洲人特別容易有乳糖不耐症?

這就與飲食文化及習慣有關。長久以來,亞洲人以農業維生,主要糧食除了有奶類之外,還有粥粉麵飯等等,相較之下,歐美人對奶類的吸收量比亞洲人確實高出不少,在飲食文化差異的影響下,亞洲人的基因導致分解乳糖的能力變差,你有較高機會出現乳糖不耐症症狀也是無可奈何的。

作為全球乳糖不耐症比例最高的亞洲人,你可能在街上隨便找一個人來問問,他亦會有乳糖不耐症,所以如果你每次喝牛奶或吃奶類食品,肚子裏都萬馬奔騰,實在不用太過傷心。

益生菌對乳糖不耐有幫助?

益生菌對乳糖不耐有幫助?想飲牛奶靠這招!

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剛才提過,乳糖不耐症並不是一種病,所以暫時仍未有根治的方法,不過乳糖不耐症的患者想飲牛奶,並非沒有辦法。現時有一些含有乳糖酶的藥物,服用後可以增加腸道中的乳糖酶分泌,幫助分解乳糖,不過藥效只有30至60分鐘,只是治標不治本的方法,若果每次只能在短時間內品嚐到牛奶的風味,相信你也不過癮吧!

越叫你不要吃,偏偏越想吃,越是不能喝牛奶,偏偏更想喝牛奶,患有乳糖不耐症的你在網上搜尋,看到有人建議乳糖不耐症患者可以改吃乳酪,利用乳酪之中的益生菌改善乳糖不耐症的問題,到底孰真孰假?

有些人說服用益生菌補充劑可以改善乳糖不耐症的症狀,益生菌是一種有助促進腸道蠕動的益菌,幫助排清腸道中的毒素,甚至有減肥的功效。乳糖不耐症患者想進食乳製品又不肚痛並不是沒有選擇,乳酪是一種較適合乳糖不耐人士的乳製品。乳酪當中所含的乳糖成分比較少,對於乳糖不耐症患者的腸道不會有太大刺激,加上當中所含的益生菌會分泌乳糖酶,幫助提高分解乳糖的能力,簡單而言,乳酪也是乳糖不耐症患者的一種選擇。

其實乳糖不耐症患者要飲牛奶不是沒有辦法,大部份乳糖不耐症人士的症狀都有輕微或嚴重之分,導致乳糖不耐症的原因是因為腸道中的乳糖酶分泌不足,透過循序漸進的方式吸收乳糖,例如從每天開始,每日喝四分之一杯的牛奶,如飲用一周發現沒有不良反應,乳糖不耐症患者可增加份量至半杯,令腸道逐漸適應乳糖。如飲用了兩周的牛奶都沒有不良反應,那就證明所謂日子有功,患者成功提高了腸道分解乳糖的能力。

乳糖不耐的癌症病人連營養奶都不能飲?

雖然乳糖不耐症對日常生活的影響不會太大,但對於某類人士而言,例如癌症患者,卻有機會是性命攸關的事情。奶類食物是他們吸收營養、增加免疫力、促進康復速度的主要來源,不過不少癌症病人因為病情及治療的影響,出現吞嚥困難的問題,因此營養奶便面世了!

營養奶是一種方便癌症病人吸收多方面營養的產品,有些癌症病人因為沒法吞咽食物,但需要一定的熱量及蛋白質作為身體的能量,減少掉磅,於是會飲用營養奶,由於同樣是奶類製品,所以有乳糖不耐症的癌症病人飲用營養奶後,也有機會出現肚痛、腹瀉等乳糖不耐症症狀,但這豈不是會影響康復的進度?

其實現時市面上有不少專為乳糖不耐症的癌症病人而設的營養奶產品,當中所含的乳糖成分較低或完全不含乳糖,方便病人吸收營養之餘,又不會出現肚痛、腹瀉、脹氣等乳糖不耐症狀,讓病人保有足夠的身體能量,幫助身體復原。

雖然營養奶的確是很方便,但還是不建議癌症病人只喝營養奶,完全戒掉奶類及其他食物,應該要注意攝取均衡的營養,有需要的話,病人可以向營養師查詢,如何在不誘發乳糖不耐症的情況下,仍可吸收充足的蛋白質及其他營養。

乳糖不耐症患者要飲牛奶不是沒有辦法

Headlines:UrbanLife Health Editorial
Text : UrbanLife Health Editorial、註冊營養師李天慧
Photos : UrbanLife Health Editorial

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