【脊柱側彎治療】自我檢測2步曲!了解3種脊柱側彎手術優劣

【脊柱側彎治療】自我檢測2步曲!了解3種脊柱側彎手術優劣

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By Michelle on 16 Dec 2021
Digital Editor

想知自己有沒有脊柱側彎問題?原來只需簡單2步曲便可自我初步檢測。而一旦確診患上脊柱側彎,又嚴重要做手術的話,到底有什麼選擇?今次請來港大醫學院矯形及創傷外科學系講座教授張文智講解脊柱側彎自我檢測的2個步驟和3種脊柱側彎手術的優劣。

脊柱側彎或涉及遺傳因素,故家長有脊柱側彎,最好定期與子女定期檢查。

自我檢測脊柱側彎2步曲

張文智教授指,在香港有百分之三的人口有輕微的脊柱側彎,此病或涉及遺傳因素,故家長有脊柱側彎,最好定期與子女定期檢查。步驟如下:

1-小朋友應脫下上衣,家長在後方觀察其背部,有沒有高低肩、腰線不平衡。
2-讓小朋友向前鞠躬,家長從正後方觀察,如見到其中一邊肋骨突出,或腰部其中一邊突出,那就應該有脊柱側彎問題。

張教授補充,一般來說脊柱側彎不會惡化得太快,家長不需太擔心,一般來說6個月檢查1次便可。

讓小朋友向前鞠躬,家長從正後方觀察,如見到其中一邊肋骨突出,或腰部其中一邊突出,那就應該有脊柱側彎問題。
Photo from 港大骨科提供

了解脊椎側彎3種手術

張教授指,治療脊柱側彎主要分為兩大方向,第一是保守治療,例如配戴支架及運動治療,但如脊柱側彎度數超過45至50度,醫生一般便會建議患者進行手術。

張教授指,針對10歲以下患者,現時會用一種遙控生長棒,進行非融合手術。

一、植入體外遙控生長棒手術

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張教授指,針對10歲以下患者,現時會用一種遙控生長棒,進行非融合手術。原理是用微創方法將生長棒放入患者的脊骨,棒內有一個磁力摩打。隨著小朋友長高,會叫患者每一個月覆診,用一個外置的磁力摩打,推動棒中小型磁力摩打,延長生長棒。「每一個月延長少許,好像他原本的脊骨生長,令脊骨能不斷長高,同一時間能控制側彎。」

VBT手術是一種微創手術,康復時間較短,同時因為這是一種非融合手術,術後患者活動不會受限。
Photo from 港大骨科提供

二、傳統融合手術及VBT手術

張教授指,10歲以上的患者,如嚴重也要做手術。主要可分為傳统手術,以及新式外科技術。

張教授解釋,傳統手術是一個融合手術,原理是植入兩支棒,將脊骨盡量推直,保持脊骨直立的情況。現在也有一些新的手術,VBT手術與傳统手術主要分別是VBT手術會在脊骨的前方打一些釘,再用一條人工非剛性帶連接螺絲釘並拉緊,拉緊後可將脊骨拉直,但脊骨不會完全變直。目的是隨患者長高時,讓脊骨向上生,不是向側生,便會令脊骨變直,側彎度數不會再惡化。

張教授指,張教授指,VBT手術是一種微創手術,康復時間較短,同時這亦是一種非融合手術,術後患者活動不會受限。一般10至12歲左右的小朋友,當他們正值長高期,才適合做此手術。

張教授指,在香港有百分之三的人,有輕微的脊柱側彎。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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