【濕疹致敏原】濕疹必戒7種常見致敏原?3類過敏測試有助避開致敏原

【濕疹致敏原】濕疹必戒7種常見致敏原?3類過敏測試有助避開致敏原

醫學專科 皮膚科
By Jia Sheng on 29 Mar 2021
Digital Editor

在香港,愈來愈多父母安排嬰孩過敏測試,以避免往後的濕疹和其他敏感問題。事實上,濕疹致敏源不只是食物敏感而已,環境因素亦可能為致敏原,今次列出7種濕疹常見致敏原,以及3個常見敏感測試。在此提醒,在測致敏源前,醫生或會詢問患者疾病史、濕疹症狀、過去所做的自我舒緩方法等問題,請如實告知。

致敏原引發的濕疹之所以會發作,是因免疫系統對皮膚接觸的特定成分產生抗拒的過敏反應。


濕疹與致敏原的關係

在很多濕疹病例中,致敏原確實是主導因素之一,但也有很多濕疹患者並不受其影響。致敏原引發的濕疹之所以會發作,是因免疫系統對皮膚接觸的特定成分產生抗拒的過敏反應。

簡單的說,當免疫系統「不喜歡」該成分,就會叫身體大量分泌抗體和化學物質去對抗,而即使是細微的量,都可引發濕疹。

我們的皮膚每天都會接觸數不清的成分,主要濕疹致敏原可分為食物敏感和環境因子。


7種濕疹可能致敏原

對每位濕疹病患而言,找出致敏原乃治療關鍵,不過這談何容易,我們的皮膚每天都會接觸數不清的成分。主要濕疹致敏原可分為食物敏感和環境因子,以下列出生活常見的可能致敏源。

- 玉米、蘿蔔、番茄、小麥、米、大豆、花生;植物
- 貝類
- 塵蟎、蟑螂、昆蟲螫傷
- 丙烯酸酯(Acrylate)產品,其廣泛運用在美甲、敷料、牙科、外科膠、影印、骨水泥、飛機製造等;美容產品、肥皂、洗髮精、潤髮劑、染髮劑、乳液、香水、抗菌軟膏;化學成分如甲醛
- 橡膠或皮革製衣服
- 珠寶含鎳、鈷等金屬
- 藥物

基本上,濕疹致敏原測試可分為3種,分別為食物激發試驗、血液檢測,以及皮膚試驗。


3個濕疹致敏原測試

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基本上,濕疹致敏原測試可分為3種,詳情如下。在進行測試前,醫生可能會先要求濕疹患者做身體檢查,以釐清症狀和警訊背後的疾病因素。


一、食物激發試驗
所謂的食物激發試驗,英文叫做「Food challenge」。其進行方法為先從患者的飲食習慣中移除該食物,然後在醫師的監督下,循序漸進的,重新將該食物列入飲食中,觀察有無過敏反應。


二、血液檢測
藉由分析患者血液樣本中的IgE,以找出食物致敏原,因為當人吃特定食物致敏源,免疫系統會分泌IgE抗體來對抗。血液檢測適用於無法進行皮膚試驗的患者,且在問診當天就可做,約一週後就有檢測結果了。


三、皮膚試驗
此試驗通常會在醫師辦公室進行,時間長度為20~40分鐘,原則上,皮膚試驗適用於所有年齡層,包括嬰兒。不過,其會有小副作用,常見的為皮膚試驗處通紅、稍腫脹、起痕皰;多數人在試驗中就會察覺起皰,但有的人則在試驗數小時後,副作用才會出現,並維持幾天。

皮膚試驗大致可分成以下3種,詳情請看。

皮膚點刺測試:又作穿刺試驗,或抓傷試驗,醫師會先點一滴致敏原萃取在患者皮膚上,然後用刺血針做點刺。待15分鐘後,觀察點刺處有無過敏反應。此測試通常用以辨識花粉、黴菌、塵蟎、動物皮屑,以及食物的致敏原。

皮膚注射測試:跟皮膚點刺測試類似,但此測試使用針筒注射,待15分鐘後,再觀察注射處有無過敏反應。醫師或會建議對昆蟲毒液、青黴素過敏者進行皮膚注射測試。

皮膚斑貼試驗:此試驗不用針,而是直接將致敏原製成斑貼,貼在患者皮膚上。待48小時回診,醫師才會將斑貼移除,若斑貼處呈痕癢,亦可能對該致敏原敏感。皮膚斑貼試驗一般用以檢查有無接觸性皮膚炎,以及有效監測延遲性過敏反應。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos :UrbanLife Health Editorial
Source:全國濕疹協會、全國濕疹學會、梅奧診所

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