【罕見病例】美國糖尿病婦從沒喝酒卻尿出酒精！醫生：或與體內含大量念珠菌有關

By Chelsea on 22 Apr 2020

Digital Editor

美國匹茲堡大學醫學中心最近從一名糖尿病婦身上發現罕見病例，該名婦人的膀胱含有一種類似釀酒酵母的特殊菌種，能夠「釀造」酒精，儘管該患者並無飲酒習慣，但在其尿液當中卻檢測出高濃度的乙醇（酒精）。

負責為該名婦人診治的醫生團隊於本年2月時，將今次的個案報告發表於《內科醫學年刊》（Annals of Internal Medicine），當中並未有公開該名病患姓名，而該名61歲的病婦本身患有糖尿病及肝硬化問題，正於醫院等候肝臟移植手術，但於檢查時醫生卻發現她的尿液中含有超高濃度的酒精。

報告指，醫生最初懷疑她是因為酗酒過度，才令其尿液對酒精檢測一直呈陽性結果，但婦人卻一直否認並指自己從沒喝酒，而她亦沒有出現酒精中毒的徵狀。經轉介後，婦人最後被轉送至美國匹茲堡大學醫學中心進行進一步的抽血及尿液檢驗，而結果卻未能發現代謝酒精後會產生的「葡萄醣醛酸乙酯」（Ethyl Glucuronide）及「硫酸乙酯」（Ethyl Sulfate），但反而在尿液當中發現到酵母（Yeast）。

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此外，醫生團隊更在該名患者的膀胱中發現大量「禿髮念珠菌」（Candida Glabrata），與其他念珠菌一樣可使女性陰部感到痕癢，但它同時亦是一種類似於釀酒酵母的特殊菌種。加上婦人本身患有糖尿病，醫生估計是體內的糖分及酵母結合並在膀胱「發酵」成酒精，致令她的尿液當中合有高濃度乙醇。

團隊建議將病者的罕見情況稱為「Bladder Fermentation Syndrom」（暫譯：膀胱發酵綜合症）或「Urinary Auto-brewery Syndrome」（暫譯：尿液自釀綜合症），而其症狀與「自動釀酒綜合症」（Auto Brewery Syndrome）非常相似，即使患者沒有攝入酒精，在攝取高碳水化合物或糖份後，都有可能「飲醉」，或者引致酒精中毒。