【胃酸倒流】壓力大、食無定時易誘發胃酸倒流　嚴重更會引致食道癌

By Giann on 22 Nov 2019

Deputy Managing Editor

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你曾否出現「火燒心」的心口灼痛感覺？你是不是愛吃宵夜或體型肥胖？有以下兩個情況，你有可能患上胃酸倒流。若不及早治療，胃酸長期倒流，嚴重的可能會引致食道發炎、潰瘍、巴洛氏食道症（癌前病變）或食道癌。

「胃酸倒流」指胃酸由胃部倒流至食道，令食道受損。症狀包括反酸、胸口灼熱、胸口疼痛或不舒服等。一般人偶然也會有以上症狀，但若症狀頻密（達每星期一次或以上）或症狀影響日常生活，並持續半年或以上，你便有可能患上「胃食管反流病」（俗稱「胃酸倒流」病，Gastroesophageal acid reflux disease，或簡稱GERD）。

食道連接胃部的肌肉賁門叫下食道括約肌，負責「守門」，防止胃內的食物及胃酸倒流入食道。而胃酸倒流患者因為下食道括約肌經常鬆弛，守門作用失效，令胃酸倒流入食道。食道沒有黏膜保護，所以當胃酸倒流入食道時，會引致疼痛、發炎，有時甚至會腐蝕食道或導致食道潰瘍。

其他可能導致「胃酸反流病」的原因則包括肥胖、時常吃得太急太飽、飯後立即睡覺等，亦有研究證實此病可能與情緒和生活壓力太大有關。

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胃酸倒流的病徵很多，典型症狀有：
火燒心
胸口正中灼痛
酸水湧上口
胃部酸痛
胸口正中位置疼痛不適
喉嚨和吞嚥時似有異物梗塞
胃部感到不適

非典型症狀包括：
入睡後乾咳致醒
聲帶發炎紅腫
哮喘發作更頻密
牙齒被胃酸腐蝕琺瑯質，導致牙齒敏感，或造成蛀牙

很多人以為胃酸倒流在亞洲並不常見，但其實患者數目正不斷上升，以本港為例，調查顯示每周均出現胃酸倒流症狀的人口比率，由2003年的2.5%增加至2011年的3.8%，升幅達一半，人數達26.6萬人，若以每個月也有症狀計算，患病人數更多達85萬人。

目前常用的治療方法主要是藥物，包括制酸劑、質子泵抑制劑等，部分病人亦可採用手術方式改善括約肌鬆弛的問題。不過，制酸劑不能有效冶療中度或嚴重胃酸倒流，尤其是已經出現食道炎等併發症的個案，質子泵抑制劑是現時最有效的治療選擇，但研究及臨床經驗顯示，大約有三分一病人用藥後未能有效紓緩胃酸問題，特別是一些晚間症狀。