【胃酸倒流】壓力大、食無定時易誘發胃酸倒流 嚴重更會引致食道癌

【胃酸倒流】壓力大、食無定時易誘發胃酸倒流 嚴重更會引致食道癌

醫學專科 疾病資訊
By Giann on 22 Nov 2019
Deputy Managing Editor

你曾否出現「火燒心」的心口灼痛感覺?你是不是愛吃宵夜或體型肥胖?有以下兩個情況,你有可能患上胃酸倒流。若不及早治療,胃酸長期倒流,嚴重的可能會引致食道發炎、潰瘍、巴洛氏食道症(癌前病變)或食道癌。

「胃酸倒流」指胃酸由胃部倒流至食道,令食道受損。

「胃酸倒流」指胃酸由胃部倒流至食道,令食道受損。症狀包括反酸、胸口灼熱、胸口疼痛或不舒服等。一般人偶然也會有以上症狀,但若症狀頻密(達每星期一次或以上)或症狀影響日常生活,並持續半年或以上,你便有可能患上「胃食管反流病」(俗稱「胃酸倒流」病,Gastroesophageal acid reflux disease,或簡稱GERD)。

食道連接胃部的肌肉賁門叫下食道括約肌,負責「守門」,防止胃內的食物及胃酸倒流入食道。而胃酸倒流患者因為下食道括約肌經常鬆弛,守門作用失效,令胃酸倒流入食道。食道沒有黏膜保護,所以當胃酸倒流入食道時,會引致疼痛、發炎,有時甚至會腐蝕食道或導致食道潰瘍。

其他可能導致「胃酸反流病」的原因則包括肥胖、時常吃得太急太飽、飯後立即睡覺等,亦有研究證實此病可能與情緒和生活壓力太大有關。

胃酸倒流的病徵很多,典型症狀有火燒心、胸口正中灼痛、酸水湧上口等。

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胃酸倒流的病徵很多,典型症狀有:
火燒心
胸口正中灼痛
酸水湧上口
胃部酸痛
胸口正中位置疼痛不適
喉嚨和吞嚥時似有異物梗塞
胃部感到不適

非典型症狀包括:
入睡後乾咳致醒
聲帶發炎紅腫
哮喘發作更頻密
牙齒被胃酸腐蝕琺瑯質,導致牙齒敏感,或造成蛀牙

胃酸長期倒流,嚴重的可能會引致食道發炎、潰瘍、巴洛氏食道症(癌前病變)或食道癌。

很多人以為胃酸倒流在亞洲並不常見,但其實患者數目正不斷上升,以本港為例,調查顯示每周均出現胃酸倒流症狀的人口比率,由2003年的2.5%增加至2011年的3.8%,升幅達一半,人數達26.6萬人,若以每個月也有症狀計算,患病人數更多達85萬人。

目前常用的治療方法主要是藥物,包括制酸劑、質子泵抑制劑等,部分病人亦可採用手術方式改善括約肌鬆弛的問題。不過,制酸劑不能有效冶療中度或嚴重胃酸倒流,尤其是已經出現食道炎等併發症的個案,質子泵抑制劑是現時最有效的治療選擇,但研究及臨床經驗顯示,大約有三分一病人用藥後未能有效紓緩胃酸問題,特別是一些晚間症狀。

藥物治療外,調整生活習慣亦是治療的重要一環。平日宜少食多餐,每餐不要吃得過飽,並且保持正常體重,肥胖者則要運動減肥。另外,亦要避免進食油炸、肥膩及辛辣的食物,檸檬、番茄、薄荷、洋葱、蒜、咖啡、濃茶、巧克力等亦可免則免,更不應吸煙及酗酒。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial

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