【中風】肥胖、食煙人士易患「小中風」 三成患者發展成完全中風

【中風】肥胖、食煙人士易患「小中風」 三成患者發展成完全中風

醫學專科 疾病資訊
By Giann on 23 Oct 2019
Deputy Managing Editor

中風可「大」可「小」,除了指病症嚴重外,原來中風會分類為「大中風」及「小中風」。根據醫院管理局的統計數字顯示,香港每年約有二千名病人患上「小中風」,「小中風」的後果雖然比較輕微,但卻是「大中風」的先兆,即使症狀消失,如果不加留意,分分鐘可以造成嚴重後果。

根據醫院管理局的統計數字顯示,香港每年約有二千名病人患上「小中風」。

根據香港中文大學醫學院那打素護理學院網站資料,中風是本港第四大殺手,每年有超過3000 人因中風死亡,它也是導致成年人殘障的主要原因之一。近年,中風患者亦成年輕化趨勢。中風看似防不勝防,但其實卻有先兆可尋。中風患者中,有15%至26%會出現「小中風」前兆,醫學上稱之「短暫性腦缺血」。小中風與典型中風症狀相似,惟持續時間較短,大部分可24小時內完全緩解。

香港中文大學與多國中風專家於上月發表一項全球研究顯示,根據小中風患者腦部掃描結果,無 論症狀持續時間長短,有三分之一患者會有部分腦細胞壞死,有接近兩成半患者有至少一條動脈 嚴重收窄。該項研究亦指出,約三成小中風患者會發展成完全中風;如沒有及時跟進治療,5%患者會在一星期內出現中風;12%患者會在3個月內出現中風。

「小中風」,醫學上稱之「短暫性腦缺血」。

哪種人容易發生小中風?
男性小中風的機率約是女性的1.3至1.5倍
年齡愈大,小中風機率愈高
氣候愈冷的地方,如西伯利亞和哈爾濱等地,小中風發作的機率愈高
– 其他危險因子,包括高血壓、膽固醇過高、心臟病、動脈硬化、糖尿病、肥胖、抽菸、不健康的飲食習慣、和自體免疫疾病合併抗磷脂症候群

根據美國中風協會,小中風的症狀分為五大項:
手腳或臉部突然發麻或無力,尤其是身體的單側
– 突然感到困惑,口齒不清,或聽不懂別人的話
– 單眼或雙眼視力突然模糊
– 突然舉步困難,覺得昏眩,失去平衡或協調
– 突然不明原因的頭痛欲裂

一旦中風,病人腦血管會大量出血或缺血而逐漸令腦細胞受損及壞死,所以把握搶救黃金3小時極為重要。醫生會根據病人身體狀況採用溶血劑令血管暢通,或即時進行外科手術利用導管取出血塊,以增加病人的存活率及幫助其後的康復進度。手術後,患者須服用藥物預防再次中風。如中風時引起併發症或其他症狀,如腦壓太大、肺炎、尿道感染等,均會針對症狀施以適當治療。亦要按著患者的復康情況及後遺症的影響,採取物理治療、職業治療、言語治療等,讓他盡快重拾正常生活及返回工作崗位。

約三成小中風患者會發展成完全中風;如沒有及時跟進治療,5%患 者會在一星期內出現中風;12%患者會在3個月內出現中風。

預防小中風的方法:

一. 定期健康檢查
定期健康檢查是維護健康的重要方式,尤其如果發現本身有高血壓的症狀,更應該早期治療,並養成定期測量血壓的習慣。

二. 健康飲食
減少油脂、鹽分的攝取量,注重飲食均衡,避免暴飲暴食,同時維持正常體重。

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三. 適量運動
依照個人興趣、環境因素等養成規律運動的習慣。適度的緩和運動例如散步、太極拳等,可以改善血液循環,降低血液中的膽固醇,也能控制高血壓患者的血壓。

四. 避免誘因
儘量避免劇烈運動或是勞動、酗酒、抽煙、失眠、情緒失控等情形,並注意沐浴時的水溫不要太冷或太熱。

五. 改善生活:
立即戒煙、戒酒、處理壓力,學習放鬆

定期健康檢查是維護健康的重要方式。

預防中風的六大飲食原則:

一. 攝取優質營養素
優質營養素可增進身體免疫功能,改善心血管疾病,其中包括輔酵素Q-10、亞麻仁油、深海魚油、大蒜精、維生素B群、葉酸、維生素A、C、E及硒,還有L-肉鹼、卵磷脂等。

二. 多食蔬菜
多吃水果和蔬菜可以降低腦中風的風險。不同的水果和蔬菜中包含營養素鉀、維生素B6、維生素B12、葉酸、纖維和抗氧化物等,都可能降低中風風險。因此,最好的方式是每天吃五份以上的水果及蔬菜。

健康飲食是預防中風的其中一個好方法。

三. 少鹽
鹽主要的功能是控制人體內水分的平衡,當鹽分攝取過多時,水分就會滯留體內,使血壓升高並且增加心臟的負擔。因此要預防高血壓必須限制鹽分的攝取,飲食以清淡為主,避免添加人工調味料,醃製的食物也應該避免。

四. 降低膽固醇的攝取
除減少攝取動物性脂肪例如肥肉、培根、雞皮、鴨皮之外,還要避免加工食品中的脂肪,還有甜點也應該減少食用。不要使用油炸、煎,改用清蒸、水煮、涼拌等方式烹調,外食時可以利用瀝油、過水等方式降低食材中的油脂含量。

五. 減少精製糖類的攝取
攝取過多單醣食物,會造成體內三酸甘油酯含量升高,因此平時應該少吃甜食等含糖量高的食物,預防過胖,減少心血管疾病發生。臨床統計發現,吃大量紅肉、加工肉品、精製穀物及甜食的婦女,比攝取少量的人相較之下,得到中風的風險高出58%。

Text : UrbanLife Editorial
Photos : UrbanLife Editorial

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