【乳癌腫塊】半數女性乳房有機會出現腫塊!良性瘤會變為惡性?4大常見乳癌手術

【乳癌腫塊】半數女性乳房有機會出現腫塊!良性瘤會變為惡性?4大常見乳癌手術

健康資訊 醫療新聞
By Michelle on 14 Jun 2022
Digital Editor

守護乳房健康是女性人生中的一大課題。有外科專科醫生指,半數女性乳房有機會出現腫塊,雖年輕女性約7成為良性硬塊,不過良性腫瘤或有「惡化」風險,呼籲女性定期進行造影檢查,一旦發現及時並處理。

有外科專科醫生指,半數女性乳房有機會出現腫塊,雖年輕女性約7成為良性硬塊,不過良性腫瘤或有「惡化」風險。

乳管內乳突瘤有機會演變為惡性腫瘤

外科專科江慧中醫生表示,常見乳房良性腫瘤有5類,包括纖維瘤、水瘤、非典型增生性、乳管內乳突瘤,其中「乳管內乳突瘤」有機會演變為惡性腫瘤,此症症狀包括乳頭出血、血樣分泌物等。

如何及早發現?

江醫生指,乳房篩查不能單靠觀察及觸診乳房,因未必能發現乳房深處、體積太小的腫塊而且亦不能透過觸診判斷腫塊是良性還是惡性,建議女士發現乳房有腫塊時,可做影像診斷,如乳房超聲波、乳房X光造影,以及乳房磁力共振造影檢查。

一旦發現腫瘤點算好?

江醫生指出,良性腫塊雖不一定會變為惡性腫瘤,但仍須定期以觸診及造影檢查觀察腫瘤增長速度、邊緣是否清晰、有沒有血管增生情況。

另外,醫生或會進行抽針化驗,如「超聲波幼針活組織檢查」以抽取乳腺液體或細胞,或者「超聲波引導粗針活組織檢查」以抽取2至3條組織,其抽取的細胞量較多,準確性較幼針活組織檢查高。

不過,針對未必能準確抽取到腫塊內的組織為惡性或良性的情況,更為徹底的可進行「乳腺腫瘤微創手術(真空輔助切片)」,利用真空抽吸的概念,在局部麻醉下,將小於3厘米的腫瘤完全切除,微創傷口只有3毫米。但不適用於腫瘤大於5厘米、脂肪層較薄、凝血功能不全或服用抗凝劑的患者,以及系統性疾病患者。

乳癌手術一覽!

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1-乳房局部切除手術
適合較小腫瘤。保留大部分乳房,只切除腫瘤及一些正常組織,術後可能會有暫時性壓痛及局部腫脹,並且有左右乳房不對稱情形。

2-乳房切除手術
適合較大腫瘤或多於一個腫瘤。手術期間會移除包含乳頭的整個乳房,術後由於大部分的腋下淋巴結還存在,所以手臂腫痛的機率減少,乳房重建較容易。

3-淋巴結手術
若乳癌細胞擴散至腋下淋巴結,則必須採取清除手術。包含腋下淋巴清除術及前哨淋巴結摘取。

4-整型式乳癌切除微創手術
用殘存的乳腺做有效的轉位,切除腫瘤時同步進行乳房重建。傷口會較小,也會盡量幫助患者維持原本的乳房外觀。

高危婦女應每2年進行1次乳房X光造影

江醫生指,據本港衛生署建議,44至69歲高危婦女應每2年接受1次乳房X光造影篩查,高危因素包括有乳癌家族史、經期過早或過遲(12歲以前初經以及55歲以後停經者)、長期進食高動物脂肪食物、吸煙、嗜酒、缺乏運動等不良習慣。

外科專科江慧中醫生表示,常見乳房良性腫瘤有5類,包括纖維瘤、水瘤、非典型增生性、乳管內乳突瘤,其中「乳管內乳突瘤」有機會演變為惡性腫瘤。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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