【備孕檢查】生仔要「考牌」?兩夫妻努力試了幾年都失敗?女性不孕7大原因+預備懷孕基本檢查

【備孕檢查】生仔要「考牌」?兩夫妻努力試了幾年都失敗?女性不孕7大原因+預備懷孕基本檢查

醫療專欄 註冊中醫
By Giann on 19 May 2022
Deputy Managing Editor

考車牌、考保險牌、考急救牌⋯⋯人生總是充滿好多考試。然而近年有一種流行説法:「生仔要考牌?!」生兒育女不是簡單兒戲的決定,不少人一開始就困難重重,嘗試了幾年都fail,拖到年紀開始大先知道問題所在。有人1 take pass,但面對子女的成長仍是一段漫漫長征。中醫門診很多不孕的夫婦來求診,都有大大小小不同的問題,無論生理、心理、環境因素等都會直接影響懷孕的成功率。

無論生理、心理、環境因素等都會直接影響懷孕的成功率。

臨床上夫婦雙方在育齡期未曾避孕,超過一年仍未成功懷孕者,我們稱之爲「不孕不育」。建議夫婦雙方都要先做好身體檢查,排除生理因素,更好地針對性調理身體,在生兒育女這個路程成功「上路」,減少「炒車」的機會!

女性不孕7大常見原因

1. 卵巢問題(如多囊性卵巢症候群及卵巢早衰) : 25%
2. 子宮內膜異位症 : 15%
3. 骨盆腔黏連: 12%
4. 輸卵管阻塞: 11%
5. 其他輸卵管問題: 11%
6. 泌乳素過高: 7%
7. 其他因素或多重因素: 20%

男性不孕2大常見原因

1. 性功能障礙
2. 精蟲品質:包含精蟲活動力與精蟲數量,精蟲活動力不佳、寡精,甚至無精症,都是不孕原因。 精索靜脈曲張、輸精管阻塞、染色體異常等亦會影響精蟲品質。

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建議預備懷孕的夫婦,可尋求專業中醫師診斷,先做個產前檢查。

女性備孕檢查項目:

1. 問診(基本身體狀況、生育史、月經規律、飲食、壓力、作息等),可對備孕女性有基本的體質評估;
2. 陰道超聲波、輸卵管攝影、子宮鏡檢查:在月經乾淨後至排卵前檢查子宮本體、子宮內膜、卵巢結構是否正常、輸卵管是否暢通;
3. 卵巢功能評估:月經第三天抽血檢查卵巢剩餘功能,確認是否有排卵。包括促卵泡激素FSH,促黃體生成素LH,雌二醇E2水平;
4. 卵子數量評估:抽血檢查抗穆勒氏管荷爾蒙AMH水平,瞭解卵巢庫存量,排除卵巢早衰的可能;
5. 維他命D濃度:攝取足夠的維他命D能有效降低流產率;
6. 其他檢查:催乳素PRL,甲狀腺激素TSH,子宮内膜異位症/卵巢癌指數CA125等

男性檢查:

1. 精液檢查:禁慾5天後,檢查精子的數量及活動力;
2. 其他檢查:輸精管是否通暢、染色體是否異常;

生仔考牌不容易,建議預備懷孕的夫婦,尋求專業中醫師診斷,瞭解二人體制,及早做相關檢查,瞭解生理上的不足,對症下藥,有需要,亦可考慮IVF治療,以針藥配合,能有效提高懷孕的成功率。

Text:註冊中醫師盧曉玲
Photos : UrbanLife Health Editorial

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