【乳腺炎處理】餵母乳媽媽留意!24歲新手媽媽乳腺炎反覆發作 了解乳腺炎的中醫治療

【乳腺炎處理】餵母乳媽媽留意!24歲新手媽媽乳腺炎反覆發作 了解乳腺炎的中醫治療

醫療專欄 註冊中醫 醫學專科 乳腺及婦產科 中醫
By Michelle on 16 Oct 2021
Digital Editor

最近有一位24歲新手媽媽,正值餵奶期但持續出現乳房腫痛。病人初期看過西醫,吃了消炎藥好像無事,怎料停藥後又痛,後來吃中藥後有改善。了解乳腺炎的中醫治療方法。

乳腺不通、太久沒有擠奶,都可能會導致乳腺炎。

24歲新手媽媽正值餵奶期 持續出現乳房腫痛

醫師發現,病人不止乳房紅腫疼痛,而且還有低燒、疲倦等發炎常見症狀。經診斷病人屬於「哺乳期急性乳腺炎」,相信由乳汁淤積、加上輕度細菌感染而引起。

從中醫角度,此病屬於外吹乳癰,處方中藥以通乳、消腫散結為主。病人吃了3劑中藥後,表示低燒已退去,乳房腫痛有顯著改善,於是再開3劑中藥跟進病情,及後無須再覆診。

怎料過了2個月病人主動找回醫師,表示想透過中醫方法幫忙「收奶」。病人吃了5劑中藥,每日乳汁分泌由200cc減少至90cc,再吃5劑中藥後成功收奶。

什麼是乳腺炎?

乳腺炎是指乳房組織發炎的疾病,臨床上主要分為「哺乳期」及「非哺乳期」兩種,當中又以哺乳期乳腺炎較為常見,產後3個月屬於乳腺炎的高峰期。

哺乳期乳腺炎一般屬於無菌性的發炎,但有時會因為哺乳時寶寶吸吮不當令乳頭破損,這樣有機會造成細菌感染。

主要症狀:乳房可摸到局部腫塊(乳汁淤積)、乳房紅腫疼痛、持續低燒、疲倦

乳腺炎常見成因

1. 乳腺不通,令乳汁淤積於乳腺管中,導致乳房組織發炎
2. 太久沒有擠奶,導致母乳滯留
3. 哺乳時清潔不當或乳頭受損
4. 產後收奶過快
5. 產後穿著過度緊繃的內衣
6. 肥胖
7. 吸煙

乳腺炎Q&A

1-乳腺炎一定要看醫生嗎?

如果是單純因為乳汁淤積而造成的乳腺炎,於最初病發階段時,可以嘗試提高哺乳頻率,並配合乳房按摩。如果乳汁隨之排出,症狀有機會於24小時內緩解。

如果症狀沒有在乳汁排出後24小時內改善,或症狀嚴重度增加、發燒持續,或乳頭也有破皮的狀況,即應及早就醫接受治療。

否則,如果發炎情況沒有及時控制住,導致出現膿瘡的話,有機會需要進行手術清創。

2-我得了乳腺炎,可以繼續餵奶嗎?

可以的。無菌性乳腺炎不單可以繼續餵奶,更加可以透過增加哺乳頻率,使乳汁排出,從而改善症狀。

就算是伴有細菌感染的乳腺炎,只要媽媽有定時服藥(服中藥也可以),即依然可以繼續餵奶。原因是,寶寶的胃酸能夠保護他免於感染,而且寶寶從母乳中也能獲得抗體。

3-食中藥期間可以餵母乳嗎?

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可以的。有部分媽媽會擔心食中藥影響哺乳,但由於醫師用藥都會選擇藥性平和、性質安全的中藥材,所以不單不會影響到寶寶健康,反而可以令乳汁更多。因此,各位媽媽可以放心服用。

中醫治療乳腺炎

中藥能治療乳腺炎?

一般而言,西藥都能夠對患處起到很好的消炎止痛效果。可惜,由於新手媽媽在剛分娩後,處於多虛多瘀的體質。如調養不當,產後乳腺炎容易復發。

中藥除了有消炎止痛、清熱解毒的效果之外,還具有理氣散結的功效。意思是,服中藥可以使乳腺更為通暢,不單可以治療乳腺炎及處理其症狀,更是對預防復發有良好的療效。

中醫如何處理乳腺炎?

從中醫角度,此病稱為「乳癰」。常見成因有:

1. 肝氣鬱結:新手媽媽休息不足、思慮過多
2. 胃熱壅盛:過量食用油膩或味道濃厚的食物,造成經絡阻塞
3. 產後血虛:孕婦產後本來就容易血虛,如果同時感受外邪,會造成濕熱蘊結、氣血凝滯

中醫治療乳腺炎方法

急性期:以「通、消、散」為治療重點。意思是讓鬱積的乳汁排出,同時清熱解毒,從而令瘀塞腫脹的地方消散。

乳汁鬱積:使用通乳的藥物,例如 通草、王不留行、絲瓜絡、路路通

胸悶脹痛:使用理氣的藥物,例如 川楝子、元胡索、香附

發炎症狀:使用消炎藥物,例如 蒲公英

壓力過大、休息不足:加入疏肝理氣的藥物,例如 逍遙散

緩解期:寬胸理氣散結。主力活血化瘀,幫助代謝其分泌殘留物,並將乳房腫塊徹底消除。同時可以改善產後多虛多瘀的體質,以防復發。

乳腺炎的5大預防調護

1. 定時排出乳汁,切忌因為乳腺炎而減少哺乳頻率
2. 做好哺乳前後清潔與護理
3. 按摩乳房,幫助排出乳汁
4. 適當休息與運動
5. 戒煙

做好哺乳前後清潔與護理、按摩乳房等,都有助預防乳腺炎發生。

Text : 註冊中醫師郭桂廷醫師
Photos : UrbanLife Health Editorial

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