【宮外孕成因】陳柏宇老婆Leanne宮外孕流產須切除輸卵管 一文看清宮外孕5種高危因素

【宮外孕成因】陳柏宇老婆Leanne宮外孕流產須切除輸卵管 一文看清宮外孕5種高危因素

乳腺及婦產科 醫學專科
ByAmber on 14 Aug 2020 Reporter

明星陳柏宇老婆符曉薇(Leanne)日前拍片分享宮外孕經歷,講述她於懷孕後因持續出血及嚴重腹痛,確診是宮外孕,因子宮大量出血須切除左邊輸卵管。原來患上宮外孕不但要終止懷孕,而且可能要切除有宮外孕的輸卵管,下次懷孕亦有10%機會再出現宮外孕,女性們最好了解自己是否符合高危因素,盡早展開產前檢查。

宮外孕即是受精卵在子宮外的地方生長。

宮外孕即是受精卵在子宮外的地方生長,如輸卵管內、卵巢、子宮外的腹腔或子宮頸等等。超過九成個案皆發生在輸卵管,由於受精卵要經過輸卵管才能到達子宮,如輸卵管形狀較迂迴,或曾接受手術,會導致受精卵停留在輸卵管。當胎兒成長了六個星期左右,就會撐破空間有限的輸卵管,導致流產。

宮外孕早期的病徵不明顯,直至懷孕到1至2個月,胎兒長大壓迫輸卵管,令母親有嚴重的腹痛,更可能造成內出血,患者會覺得頭暈,血壓會降低及心跳變快。

高危因素

一、曾患骨盆腔炎症的女性發生子宮外孕的機率是一般女性的6倍。

二、如曾出現子宮外孕,下一次懷孕約有10%至25%會再次子宮外孕。

三、由於子宮內避孕器防止受精卵到達子宮,因此受精卵可能在輸卵管發育。

四、如輸卵管曾因為沾黏、不孕症等等因素曾接受手術後,都有較高的機會會發生子宮外孕。

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五、高齡懷孕、有抽煙習慣或接受人工受孕。

胎兒長大壓迫輸卵管,令母親有嚴重的腹痛,更可能造成內出血。

由於輸卵管發炎亦會增加子宮外孕的機會,因此可透過安全性行為,如減少性伴侶數目、用安全套等,減少患上輸卵管發炎的機會。女性在確定懷孕後,最好盡早展開產前檢查檢查,懷孕期間若出現下身流血,或下腹部出現不明原因的隱痛或酸脹,應及早接受醫生診斷。

治療

一、手術治療
通常會先做腹腔鏡檢查,確定是否需要進行手術。如果外孕的胚胎組織對輸卵管的破壞不嚴重,可以在輸卵管造口去除宮外孕組織,保留輸卵管,但如果胚胎組織已經破裂出血,則要切除輸卵管或卵巢組織。不過輸卵管造口手術雖然能保留輸卵管,但是曾患病的輸卵管將來有機會再次患上宮外孕,所以要定期抽血檢查,以確保徹底清除胚胎組織。

二、藥物治療
如胚胎組織較小及尚未破裂,通常會使用化學治療藥物令胚胎組織萎縮死亡,整個治療注射約1至3次。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、Leanne Facebook
Source:香港家庭計劃指導會、高醫醫訊月刊

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