【心絞痛症狀】心絞痛和心肌梗塞到底有什麼區別?一文看清心絞痛8大高危族群

【心絞痛症狀】心絞痛和心肌梗塞到底有什麼區別?一文看清心絞痛8大高危族群

醫學專科 心臟及胸肺科
By Bowie on 10 Jun 2020
Digital Editor

隨著年齡上升、肥胖老化三高等問題,使冠狀動脈硬化機率大增,從而引發種種冠狀動脈疾病。而心絞痛是其中一種常被人誤以為是心肌梗塞的冠狀動脈疾病。

狹心症也就是心絞痛,是由於提供心肌血液和氧氣的動脈硬化、狹窄,造成心肌缺氧的表現。

心絞痛也就是狹心症,是由於提供心肌血液和氧氣的動脈硬化、狹窄,造成心肌缺氧的表現。心絞痛也經常和心肌梗塞搞混,心肌梗塞是更嚴重的狹窄、完全阻塞,並且合併心臟肌肉壞死,是更為嚴重的心血管疾病。

狹心症患者胸部正中央胸骨下方有壓迫感、緊縮感、透不過氣的感覺。

臨床症狀

通常在運動、行走、爬樓梯的時候發生,患者胸部正中央胸骨下方有壓迫感、緊縮感、透不過氣的感覺,疼痛可傳至下巴、左前臂、左肩等部位。症狀一般持續3-5分鐘,最長十多分鐘,通常休息以下或含著硝酸甘油舌下片可幫助緩解疼痛。

55歲以上女性或切除卵巢後未補充雌性荷爾蒙者屬於狹心症高危族群。

8大高危族群

- 45歲以上男性
- 55歲以上女性或切除卵巢後未補充雌性荷爾蒙者
- 家族遺傳
- 三高患者
- 肥胖者
- 缺乏運動
- 精神壓力過大
- 吸煙者

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若心絞痛持續超過三十分鐘,休息或使用舌下含片都無法緩解,還伴有飆冷汗、氣喘、嘔吐等症狀,則可能已發生心肌梗塞。

治療方式

通常會先通過心電圖檢查心臟缺氧率,再決定治療方向。一般上藥物治療都會使用阿斯匹靈、硝酸甘油含片、乙型接受器阻斷劑,阿斯匹靈已被證實有助降低心肌梗塞的發生機率;硝酸甘油含片可幫助緩解疼痛,但服用三次後仍無法緩解需立即就醫;乙型接受器阻斷劑可減低心絞痛發生頻率,提高存活率。

對藥物治療反應不佳或不適合做「通波仔」手術的患者,或可考慮進行開胸冠狀動脈繞道手術,可減輕症狀,延長患者的壽命。若心絞痛持續超過三十分鐘,休息或使用舌下含片都無法緩解,還伴有飆冷汗、氣喘、嘔吐等症狀,則可能已發生心肌梗塞,心臟肌肉正壞死中,需緊急治療。

維持健康的生活習慣可以避免血管硬化,心血管疾病的發生率亦會大大降低。

需避免患上心絞痛則必須讓血管保持健康,保持血管健康又有彈性最好的方法是,戒煙戒酒,多吃富含抗氧化劑的蔬菜水果,規律運動,維持健康的生活習慣可以避免血管硬化,心血管疾病的發生率亦會大大降低。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos :UrbanLife Health Editorial
Source :高雄市立旗津醫院

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