【原位癌】0期癌症是甚麼?未及時就醫或擴散成侵略性癌症

【原位癌】0期癌症是甚麼?未及時就醫或擴散成侵略性癌症

醫學專科 腫瘤科
By Giann on 01 Nov 2019
Deputy Managing Editor

聽到「癌症」個心即時離一離?癌症除了分為1至4期,還有一個階段叫「0期癌症」,即是原位癌。到底什麼是原位癌?治療方法有哪些選擇?

原位癌(carcinoma in situ),又稱為0期癌症,屬於最早期癌症。

原位癌(Carcinoma in situ),又稱為0期癌症,屬於最早期癌症。在這個階段,癌細胞只停留於發病位置,而未有擴散至鄰近組織,亦不具侵略性。原位癌是指上皮細胞癌(Carcinoma)的最早期,或稱為各類癌症的第0期,而上皮細胞癌是癌細胞從人體器官表面的那層「黏膜上皮組織」長出來,還沒突破緊黏的下層「基底膜」。基底膜下方是黏膜下結締組織,各類神經、血管、淋巴組織以及細胞外間質都在這,所以基底膜就等於人體的最後防線。

但如果未能及時處理原位癌細胞,則有機會擴散到身體其他部位,變成侵略性的癌症。

如果未能及時處理原位癌細胞,則有機會擴散到身體其他部位,變成侵略性的癌症。

雖然原位癌治癒率好高,但並不是每個身體部位的癌症都有「0期」,常被發現的原位癌有以下5種:

一. 乳房原位癌:分為乳房腺管原位癌(DCIS)和乳房小葉原位癌(LCIS)兩種,而DCIS較容易變成侵略性惡性腫瘤。

二. 子宮頸原位癌:此癌細胞藏於子宮頸表層,可透過柏氏抹片來檢查。

三. 膀胱原位癌:在首次確診膀胱癌的人士中,有3%患者係原位癌,多數係60至70歲之吸煙男性。

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四. 肺腺原位癌:此癌細胞以磨砂玻璃般影像呈現,並不容易辨別。

五. 皮膚原位癌:又稱鮑溫病,皮膚因長期暴露於太陽下出現原位性病變,呈現紅斑點,常見於面部、耳朵或頸部。

雖然原位癌治癒率好高,但並不是每個身體部位的癌症都有「0期」。

外科手術切除是原位癌最重要,而且多數情況下是唯一有效的治療手段,通常手術完整切除就算治癒了,術後不需進一步化療放療或靶向治療等治療。原位癌手術切除後,通常就意味着全部治療結束了。但得過原位癌的人,屬於患癌高危人群,因此手術後要加強篩查監控隨訪。某些情況下還可考慮化學藥物,以降低將來患癌風險。

保險公司的宣傳品或網頁或會列出「保障包括原位癌/初期癌症」等字眼,各計劃所包含的癌症和如何界定原位癌及初期癌症都會不同;各計劃所受保的器官數量也會由9個至19個不等。

原位癌一詞不時與保險掛勾,事關不是所有原位癌都受保險保障。保險公司的宣傳品或網頁或會列出「保障包括原位癌/初期癌症」等字眼,各計劃所包含的癌症和如何界定原位癌及初期癌症都會不同;各計劃所受保的器官數量也會由9個至19個不等。所以大家投保時要特別留意。

消委會曾提醒市民,現時癌症保險不會保障所有類型或級別的癌症,以及可能與癌症有關的病變,建議消費者在購買癌症保險前,要作全面的產品比較,分析及考慮危疾類抑或醫保類癌症保險較符合需要,亦應同時審視現有的其他醫療保險或危疾保障是否足夠,或額外作財政準備。

Text : UrbanLife Editorial
Photos : UrbanLife Editorial

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