【肝病】20歲肝衰竭危殆少女奇蹟康復　到底甚麼是急性肝衰竭？

急性肝衰竭是一種罕見但嚴重的臨床症候群，其症候預後多為不佳，且高死亡率的疾病。其主要特徵為沒有肝臟疾病的人，其肝機能突然喪失，並造成身體許多器官與系統的影響。日前緊急需要有心人捐肝的20歲少女張寶琪，正正就是患上了急性肝衰竭。到底甚麼是急性肝衰竭？甚麼人會在這麼短時間內突然喪失肝功能？肝臓移植又是不是唯一的治療方法？

綜合傳媒報道，因患上急性肝衰竭致昏迷的寶琪，因遲遲未獲合適肝臟作移植一度命危，其肝臟日前竟開始自我修復，令少女不單恢復清醒及可進食，甚至暫毋須換肝。一度危殆的張寶琪現時不單已恢復知覺、可自行呼吸及進食，亦已離開深切治療部，轉到普通病房留醫。現時她已初步脫離了危險期，亦暫毋須換肝，但醫生仍密切留意她的肝功能指數，暫不知她何時可出院。

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瑪麗醫院肝臟移植外科副主任陳智仁醫生形容，寶琪的個案是奇蹟，他過去十年也未見過。陳醫生解釋雖然文獻指嚴重肝衰竭患者有一成機會可康復，但實際上成功康復的比率遠低於此數，他估計寶琪奇蹟康復，是因為她年青及生命力頑強，肝臟在生命最後關頭發揮了自我修復的功能，令到肝酵素及血液中阿摩尼亞的水平大減，令身體機能漸恢復，腦水腫亦消退。

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其實，急性肝衰竭，故名思義就是急速發生的肝功能喪失，可以於全無徵兆下幾天內出現，會引起嚴重的併發症，包括嚴重出血、感染、腎功能衰竭和腦水腫致顱內壓上升。如找不到任何可逆轉的病因加以治療，肝臓移植可能是唯一的治療方法。

急性肝衰竭症狀：
1 - 皮膚和眼球泛黃（黃疸）
2 - 右上腹部疼痛
3 - 腹部腫脹
4 - 噁心
5 - 嘔吐
6 - 疲倦
7 - 精神錯亂
8 - 有睡意

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可能誘發疾病原因：
1 - 藥物
藥物是最常見引致急性肝衰竭，尤其過量服用乙酰氨基酚(Acetaminophen，即撲熱息痛) ；一些處方抗生素，非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)和抗腦癇藥，也可能會導致急性肝衰竭；此外，中草藥包括卡瓦，麻黃，黄芩和薄荷油等已證明與急性肝衰竭相關。

2 - 肝炎和其他病毒感染
甲型肝炎，乙型肝炎和戊型肝炎可導致急性肝衰竭。

3 - 毒素
帶毒素野生蘑菇及化學品四氯化碳(Carbon tetrachloride)是可引起急性肝功能衰竭的毒素。

4 - 自身免疫性肝炎
這可能引起肝臟衰竭，這種疾病是您的免疫系統攻擊肝細胞，引起炎症和傷害。

5 - 其他
包括肝病/代謝性疾病(威爾遜氏病和妊娠急性脂肪肝)/擴散癌症擴散至肝臟/敗血症/休克/原因不明。

預防貼士：
1 - 遵循有關藥物的說明，不要超過劑量建議
2 - 切勿酗酒
3 - 避免共用針頭
4 - 安全性行為
5 - 進行紋身或穿孔，確保商店使用一次性工具

Text: UrbanLife Editorial
Photos: UrbanLife Editoria