【小腸氣成因】腹部有腫塊突出、用手按會痛？成因＋影響＋治療

醫療專欄專科醫生

By Pinky on 02 Sep 2024

Digital Content Writer

A sad soul can be just as lethal as a germ.

做運動想練腹肌？不過，舉完重發現腹肌未練成，腹部先有腫塊突出，而且伴隨陣陣疼痛？可能是因為小腸氣！小腸氣不會自行痊癒，如未有及時接受治療，情況可能惡化。今次有外科專科劉卓靈醫生講解小腸氣更多資訊！

Text：外科專科劉卓靈醫生

日常生活或運動中舉重物，是否好易導致小腸氣？

提重物或劇烈運動會導致腹部壓力增加，讓小腸穿過肌肉的缺口凸出，進而引發腹股溝腫塊突出。另外某些運動項目本身就容易引發小腸氣，如快跑、高強度單車、腹肌訓練如仰臥起坐

小腸氣的症狀是什麼？

小腸氣的病徵取決於其嚴重程度和位置，病情輕微者在站立或咳嗽時，皮下會突出一團軟組織，大多在腹股溝、肚臍週邊或以往之手術切口位置。常見病徵包括：

腹部或腹股溝出現腫塊或隆起，在站立時出現，躺下時則消失。
病人時常感到疼痛或不適，在搬運重物、咳嗽或用力時疼痛感增加。
腫塊附近有沉重、拉扯的感覺。

如何區分小腸氣和其他腸胃問題的症狀？

一般腸胃問題都會出現肚痛的情況，這個病徵比較難以區分是小腸氣或是其他腸胃疾病。另外大便出血、便秘也是常見症狀，唯一的區分就是只有小腸氣會有腹部異物隆起的情況。

進行運動時應該如何預防小腸氣的發生？是否有特定的運動建議或注意事項？

循序漸進地增加運動強度：小腸氣常常源於過度激烈的運動，造成腸道功能暫時性減弱。因此，我們應該循序漸進地增加運動強度，不要一開始就進行高強度訓練。可以先從輕度有氧運動開始，如慢跑、游泳等，逐步提高運動強度和時間。這樣能夠讓腸道有充分的適應過程，避免小腸氣的出現。
選擇適合的運動項目：某些運動項目本身就容易引發小腸氣，如快跑、高強度單車等。不妨選擇低衝擊性的運動項目以降低對腸道的刺激。
合理安排運動時間：晚上進行劇烈運動容易引發小腸氣，這是由於消化功能在晚上會下降所致。最好在早上或中午進行運動，讓腸道有充足的時間消化吸收食物，降低小腸氣的風險。
注意飲食搭配：運動後如果立即大量攝入高脂肪、高膳食纖維的食物，無法及時消化吸收，就會引發腹脹等小腸氣症狀。建議運動後適當補充水分和碳水化合物，避免攝入過多脂肪和纖維。另外在運動之後盡量不要大吃大喝，因為這樣會令脂肪增加，反而會引致小腸氣的情況變差。

小腸氣的發作是否代表不能做劇烈運動？

小腸氣的發作對運動表現和健康會造成一定程度的影響，但並非所有情況都會導致長期影響，具體情況取決於小腸氣的嚴重程度、治療方式以及個人身體狀況。

短期影響包括：

運動表現下降：小腸氣發作時，腹痛、腹脹等症狀會影響運動表現，導致運動能力下降，甚至無法正常運動。
疼痛和不適：小腸氣發作會引起疼痛和不適，影響運動的舒適度和積極性。
運動受限：小腸氣發作時，可能需要限制某些運動，例如舉重、跑步等，避免加重病情。

長期影響：

小腸氣疝出：如果小腸氣沒有及時治療，可能會出現小腸氣疝出，導致腸子被卡住，造成腸阻塞、腸壞死等嚴重後果，影響健康甚至危及生命。
慢性疼痛：如果小腸氣沒有得到有效治療，可能會導致慢性疼痛，影響生活品質。
運動表現下降：如果小腸氣反覆發作，可能會導致長期運動表現下降，影響運動員的競技水平。

如果經常出現小腸氣，應該如何處理？

要解決疝氣引致的問題，須要採取外科疝氣修補手術。過去比較常用傳統開刀疝氣修補手術，但現在已經可以採用微創手術方式——腹腔鏡完成手術。

所謂微創疝氣修補術，是指腹腔鏡疝氣修補手術。進行微創手術時，外科手術醫生只須透過在肚臍上的3個一公分切口及兩個於下腹的半公分穿刺孔，便能完成疝氣修補。用微創方式治療疝氣，能減少手術帶來的創傷及痛楚，微創手術會帶來數個細小的傷口，但相較於剖腹手術，微創手術後傷口受感染的機會較低，且由於傷口較細，故痛楚較輕微，有助於病人盡快康復。