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【淋巴癌治療】20年來新突破!瀰漫性大B細胞淋巴癌雙標靶組合治療比傳統療法減低27%復發風險

【淋巴癌治療】20年來新突破!瀰漫性大B細胞淋巴癌雙標靶組合治療比傳統療法減低27%復發風險

健康資訊 醫療新聞
By Pinky on 28 Mar 2023
Digital Content Writer

非何傑金淋巴瘤是香港十大癌症之一,當中瀰漫性大B細胞淋巴癌最為常見,屬於侵襲型的高惡性淋巴癌,患者如不接受治療,往往會在短短數個月內死亡,屬於侵襲型的高惡性淋巴癌。

患者須接受標靶藥物及化療,但仍有高達四成患者可出現治療無效或復發的情況。最近國際上出現新突破,發現新藥物組合以雙標靶藥物,對比傳統治療有效減低27%復發風險。

最近國際上出現新突破,發現新藥物組合以雙標靶藥物,對比傳統治療有效減低27%復發風險。

非何傑金淋巴瘤是本港第八大癌症

非何傑金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是本港第八大癌症,每年約有1200宗新症,當中瀰漫性大B細胞淋巴癌(DLBCL)最為常見,佔3至4成個案,香港每年可多達400宗新症。瀰漫性大B細胞淋巴癌的病程進展甚快,有機會在頸部、腋下、鼠蹊部等較容易摸得到的淋巴結位置迅速長出腫塊,或在身體其他器官的淋巴組織急速增生。

瀰漫性大B細胞淋巴癌常見病徵:

- 淋巴腺腫大、觸摸得到淋巴結節或腫塊,多數發生在頸部,其次為腋下、腹股溝(即小腹與大腿之間的位置),腫塊大多不會疼痛。
- 食慾不振
- 精神疲倦
- 發熱、持續發燒
- 夜間盜汗
- 體重減輕

復發率高達4成

血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜表示,目前DLBCL患者會接受抗CD20標靶藥物配合化療,這個治療組合為最近20年全球的一線治療方案,治癒率甚高,但仍有高達四成患者出現復發或對現行標準治療無效。

他表示,大部份DLBCL復發個案發生於確診後首兩年,他們需接受自身骨髓移植、化療或其他免疫治療,惟仍有大部分患者對治療沒有反應,例如帶有C-MYC及BCL2或BCL6基因突變的患者,或者國際預後指數(International Prognostic Index,IPI)較高等。

雙標靶藥物作一線治療 有效減低27%復發風險

不過,最近有國際臨床研究發現,在抗CD20標靶藥物配合化療的治療組合基礎上,加入抗CD79B抗體藥物複合體(antibody-drug conjugate, ADC),已獲歐洲多個專業組織包括歐洲藥品管理局等認可作為一線治療,可用於剛確診的DLBCL患者身上,對比傳統治療有效減低27%復發風險。

抗CD79B抗體藥物複合體是結合抗體和化療藥物於一體的藥物,它透過識別B淋巴細胞上的CD79B抗原,把具細胞毒性的化療藥物帶到癌細胞內,以消滅腫瘤。新治療組合包括了抗CD20及抗CD79B兩個標靶抗體,以雙標靶成為DLBCL一線治療的新選
項。

6旬婦確診第3期手尾長

60餘歲的鄭女士於2014年因腰痛求醫,確診第3期瀰漫性大B細胞淋巴癌,在其右盆腔發現有約10cm的腫瘤,鄭女士經過標靶藥物和電療後病情一度穩定,惟於2016年復發,她坦言「當時好震驚,無想過會復發,忍唔住在街上爆喊」。鄭女士其後於2017年須到美國以當時最新的治療控制病情,再接受骨髓移植後康復。

60餘歲的鄭女士於2014年因腰痛求醫,確診第3期瀰漫性大B細胞淋巴癌。

髓康會、同路人同盟與羅氏大藥廠合作推出「多元新態度」抗癌關懷計劃,為剛確診的DLBCL及B細胞淋巴癌患者免費提供多方位支援計劃。計劃邀請了血液及血液腫瘤科專科醫生、臨床心理學家及註冊營養師,以小組形式為患者及其照顧者提供諮詢服務,協助他們渡過從積極治療到康復路上的困難,增加抗癌信心。

「多元新態度」抗癌關懷計劃詳情:
對象:DLBCL及B細胞淋巴癌患者(6個月內確診)及其照顧者
費用:免費
報名詳情可瀏覽「淋危不亂」lymphoma.hk。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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