【食道癌】中年廚師煙酒、檳榔不離身 試菜時吞嚥困難揭患食道癌

【食道癌】中年廚師煙酒、檳榔不離身 試菜時吞嚥困難揭患食道癌

健康資訊 焦點新聞
By Jia Sheng on 08 Apr 2022
Digital Editor

食道癌成因不只是飲酒!台灣一名50多歲男士、酒、檳榔不離身,某天試菜時,他突然吞嚥困難,就醫檢查確診食道癌,但經手術治療,很快就返回工作岡位,也沒有後遺症。

台灣一名50多歲男士某天突然發覺吞嚥困難,就醫檢查竟確診食道癌。

該男士是廚師,他某天試菜時,突然發覺吞嚥困難,就醫檢查竟確診食道癌。醫生考量到其工作需要頻繁試菜,所以建議採微創內視鏡手術,並搭配組織凝集儀、神經監測儀等方法,病患術後很快就返回工作岡位,不但進食沒問題,也沒有聲音沙啞等後遺症,完全不影響餐廳生意。

臺北榮民總醫院胸腔外科主治醫生徐博奎指出,早期食道癌幾乎沒有症狀,直到出現喉嚨卡卡、吞嚥困難,甚至胸痛、體重下降,大多數病患已是晚期。

徐博奎醫生表示,「食道黏膜容易受傷,癌變機率也較大」。

東方國家的食道癌以鱗狀上皮癌為主,其好發於吸煙、喝酒、嚼檳榔的族群,以及經常吃不新鮮的食物、醃製食品,或喜歡喝滾燙熱湯的人,徐博奎表示,「食道黏膜容易受傷,癌變機率也較大」。

另西方國家好發食道腺癌,而大部分的患者是胃食道逆流及肥胖族群,若患高位食道癌,還會伴隨聲音沙啞。當腫瘤轉移淋巴,可能造成頸部腫大;骨轉移則導致骨頭痛;肝轉移亦會出現黃疸。

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食道癌治療以手術為主,徐博奎說,大多數食道癌患者屬腫瘤局部侵犯型,由於食道位於胸腔正中央深處,緊鄰主動脈、氣管,手術很難完全清除癌細胞。其標準治療會先於術前進行放、化療,使腫瘤縮小,再做整段食道切除,並利用胃、大腸進行食道重建。

徐博奎表示,傳統食道癌手術須開胸剖腹,其傷口大、併發症高、恢復較慢,而近十年以微創內視鏡手術為主流,其傷口較小,再搭配腹腔鏡進行「食道胃吻合重建手術」。由於食道周圍布滿許多細微血管,故同步使用組織凝集儀,可確保精準清除病灶,並做止血,當出血量少,患者復原會更快速。

另術中輔以神經監測儀,不僅可以定位及確定喉返神經的位置,還能知道神經傳導功能正常與否,這提升了手術的安全性,亦大幅降低術後併發症的發生。

在此也提醒,為預防食道癌,要遠離煙、酒、檳榔,胃食道逆流患者應定期做胃鏡檢查,且若出現喉嚨卡卡、吞嚥困難,建議盡早就醫檢查。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial

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