【貧血症狀】貧血不一定是缺鐵！孕婦都是高風險！認識5大成因＋9個類型＋症狀
貧血症狀｜目錄＋快速連結
甚麼是貧血？
貧血是一種血液中健康紅細胞數量低於正常水平時所出現的疾病。血紅蛋白使紅細胞將氧氣輸送到全身的各個部位，如果紅細胞數量不足，氧氣就無法達到身體器官。缺氧會導致患者感到疲倦、虛弱、呼吸短促、頭暈、頭痛或心律不正等情況。輕度貧血是一種常見且可治癒的疾病，它可能會突然出現或隨著時間的推移而發生，可能是由飲食、服用的藥物或其他醫療狀況所引起。最常見的貧血類型是缺鐵性貧血。
貧血5大常見成因
貧血的成因可以很複雜，不一定只有一種因素，如以下舉出主要的貧血成因。在此提醒，惟找出貧血原因，才能改善貧血，目前血液常規相當普及，要診斷貧血並不困難。但應留意的是，有的貧血病程進展緩慢，因此大部分的人不知道自己有貧血，往往到出現嚴重症狀才求醫。
1. 飲食
如果缺乏某些營養物質，身體可能無法產生足夠的紅細胞，缺鐵是一個常見問題。不吃肉的人更容易缺鐵，缺乏維他命B12和葉酸也會導致貧血。
2. 吸收不良
人體大部分的鐵質在小腸上部被吸收，但某些疾病會影響小腸的吸收能力，如克隆氏症、乳糜瀉（麩質敏感性腸病）會導致體內鐵含量低。抗酸藥物與減少胃酸的處方藥物也會影響小腸。
3. 孕婦
孕婦常見缺鐵性貧血，因為孕期過程中鐵作為重要的微量元素，要同時分給媽媽與輸送給嬰兒。到孕晚期，媽媽體內的血液會增加，而鐵作為血紅蛋白的主要成分，需要量自然會增加。
4. 嬰幼兒
因嬰幼兒的生長發育較快，很容易出現鐵質不足的情況，從而發生貧血。另外，正常足月嬰兒從母體儲備的鐵足夠供應出生後3-4月造血的需要，但如果出生後沒有及時補充，則容易發生缺鐵。
5. 月經期
持續大量經期失血、妊娠期間母體血容量增加，及分娩期間和分娩後的失血狀態，可能會導致貧血。
9種貧血類型
| 9種貧血類型 | |
| 貧血類型 | 成因 |
| 缺鐵性貧血 | 鐵攝取不足、過度節食或偏食、血液流失、外傷、月經期、慢性出血（如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、痔瘡）、藥物治療、胃繞道手術、癌症 |
| 維他命缺乏性貧血 | 葉酸、維他命B12攝取不足；慢性酒精中毒、缺少胃內在因子、萎縮性胃炎、曾做過胃部切除 |
| 失血性貧血 | 大量失血 |
| 再生不良性貧血 | 先天性遺傳、藥物及放射線治療、病毒感染、自體免疫疾病、游離輻射等有毒物質暴露 |
| 鐮刀型貧血 | 先天性遺傳 |
| 地中海型貧血 | 先天性遺傳 |
| 溶血性貧血 | 紅血球先天缺陷或遭破壞 |
| 慢性病貧血 | 觸發疾病因素可包括慢性腎臟病、肺結核、肺癌、愛滋病、乳癌、克隆氏症、類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡等 |
| 骨髓相關疾病性貧血 | 骨髓造血機制受影響 |
貧血症狀
如出現以下症狀，可能就是貧血發作：
- 呼吸短促
- 四肢發冷
- 頭痛、頭暈
- 蒼白
- 心跳加速、過慢或不齊
- 指甲脆弱或脫髮
- 對奇怪的物體產生食慾（異食癖，如吃紙、泥土等非食物物品）
- 運動耐量低
- 胸痛
- 疲倦、虛弱
月經貧血症狀需要擔心？
一般上，月經並不會造成貧血，但若女性月經來潮量過多，則需諮詢醫生建議補充鐵劑。對於月經所引起的貧血，並不鼓患者從食物中補鐵，因為吃多了可能會構成肥胖問題。若擔心鐵劑會有噁心、腹瀉、便秘等副作用，可先與醫生討論用靜脈注射來補鐵。
更多貧血飲食指南與指數表，可查詢以下網站。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 肝病防治學術基金會、烏日林新醫院、世界衞生組織
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