【偏頭痛病徵】偏頭痛發作時還會伴隨眼痛、嘔吐嗎？吃藥、穴位按摩、食療均有助舒緩

醫學專科腦神經科

By Jia Sheng on 23 Jul 2021

Digital Editor

在香港，受偏頭痛困擾的估計有近百萬人，病徵發作時，不只會頭痛，還會出現嘔吐、甚至眼痛的情況。偏頭痛怎麼辦？食藥、穴道按摩真的有助舒緩嗎？在此提醒，不要輕忽偏頭痛的嚴重性，尤其指慢性頭痛者，若症狀一直得不到緩解，請諮詢專業醫生的幫助。

【偏頭痛病徵懶人包目錄】
偏頭痛病徵症狀：偏頭痛眼睛會痛？｜偏頭痛會嘔吐？

偏頭痛解決方法：偏頭痛與CGRP抑制劑、CBD藥｜偏頭痛與中醫穴位｜偏頭痛食療

偏頭痛病徵症狀

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一、眼睛會痛嗎？

不會。有的偏頭痛病患在發作前，會先看見閃電型白光（屬偏頭痛先兆，英文作「Aura」），或出現視野缺損、暗點，且通常會影響雙眼。不過，這只是暫時性的視覺干擾，乃無害的病徵，一般於30分鐘內消失，並不歸類為眼部疾病，亦不是眼型偏頭痛，醫學叫做視覺偏頭痛。

視覺偏頭痛會突然出現，讓患者視覺感覺像從一面破窗看出去，可觀察的症狀如下。當發現視覺出現盲點，不論影響單眼或雙眼，都應停下手中的工作，休息直到視覺恢復正常，並求醫協助，以預防嚴重病徵的發生。

- 病患視野中央或中央附近出現一個閃爍的盲點
- 病患視野中央的盲點周圍呈現有顏色波浪狀，或之字型光環
- 病患的盲點在視野各處緩慢移動

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二、會嘔吐？

會。目前並未釐清偏頭痛嘔吐的具體原因，其可能的解釋為神經系統受影響、節奏紊亂，以致身體誤以為食物中毒，從而觸發化學刺激受器及嘔吐中樞，最後引發嘔吐。此外，也有學者相信偏頭痛嘔吐和血清素有關，由於這種神經傳導物可能影響食慾和消化，加上一些偏頭痛患者有血清素偏低的狀況，其或會引起噁心、嘔吐。

偏頭痛解決方法

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一、西藥：CGRP抑制劑、CBD藥

研究發現，偏頭痛乃因抑鈣素基因系肽（Calcitonin-Gene Related Peptide，簡稱CGRP）造成三叉神經核活化，刺激大腦皮質興奮所致。所以，只要控制CGRP的濃度，藉此阻斷CGRP和其受體的結合，就可治療偏頭痛，但應留意注射CGRP部位會產生的不良反應，如搔癢、疼痛及紅腫。

另有一種叫CBD（Cannabidiol，中文叫大麻二酚）的藥，為一種消炎藥，其可以減少CGRP的釋放，降低偏頭痛的發生率。此外，CBD也有神經保護的作用，透過支持內源性大麻素系統，還有助調節身體系統反饋迴路，進而減少偏頭痛的發生，但兩者的相互作用仍在研究中。考量到CBD的副作用，服用前請先和醫生討論，且劑量應從最低劑量開始。

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二、中醫穴位按摩

偏頭痛前額痛：按摩太陽穴、合谷穴
偏頭痛後頭痛：風池穴、兩頸肌肉
偏頭痛頭頂痛：按摩頭皮

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三、中醫食療

薄荷菊花茶
適合族群	肝火頭痛的人，尤其有口乾苦、口氣、易急躁、眼乾症狀者；體質偏寒者不宜飲用
材料	薄荷10克、菊花10克
步驟	1. 將全部材料放入杯中，以約250毫升滾水沖泡。 2. 加蓋焗20分鐘即可飲用。

桃仁川芎茶
適合族群	血瘀頭痛的人；體質偏寒者不宜飲用
材料	桃仁15克、川芎15克
步驟	1. 洗淨食材，然後煲水滾後，加入2碗滾水。 2. 煲約20分鐘，分1~2次飲用；注意不要空服。