【偏頭痛原因】成因不明？難以根治？認識原因、症狀、診斷、治療方法
偏頭痛原因
迄今，醫學研究對偏頭痛原因的了解仍是不完全，較可靠的解釋乃腦血管擴張、刺激到大腦神經未稍，導致三叉神經血管系統被活化，以致疼痛訊號被傳遞開來。雖說可信，但此理論仍無法被科學證實。
另有一種推測，即偏頭痛的成因牽涉到頭部神經、血管、化學物質的相互作用。當中樞神經系統出現週期性變化，或腦神經及血管受刺激而產生反應，造成腦血管收縮和擴張時，亦可引致腦血管的搏動性疼痛。
4個偏頭痛先兆
在偏頭痛發作前一小時，大約有25至30%的病患會呈現「先兆」，此屬神經系統可逆病徵，可於數分鐘逐漸產生，一般持續20至60分鐘之久。請注意，絕大多數患者會患視覺症狀，而雖說是「先兆」，但也有可能發作期間才出現，如下補充說明。
視覺症狀：視力下降、模糊，或半邊盲；看到各種形狀之盲點、黑點、閃光、亮點，或之字形邊緣；暈眩
聽覺症狀：聽到噪音或鈴聲
肌肉運動：臉部表面或一側感到虛弱或麻木；手掌、手臂或腿部有針刺的感覺，或感覺肌肉虛弱無力；身體單側刺痛麻木；肢體不協調
言語表達：說話困難、言語錯亂
偏頭痛7大症狀
在大多數的病例中，偏頭痛症狀可能持續數小時至數天不等。在這段時間，可能會出現以下症狀：
╴頭的兩側或單側疼痛
╴搏動性頭痛或抽痛
╴畏光（Photosensitivity，光線敏感）
╴怕吵（Phonosensitivity，聲音敏感）
╴感到噁心或嘔吐
╴視線模糊
╴頭暈或昏厥
偏頭痛看甚麼專科？
神經專科。偏頭痛是一種嚴重頭痛，頭痛表現多為脈搏式頭痛（隨著心跳脈搏節奏抽痛），或右側頭痛，或左側頭痛，且可持續半天到約三天，下列是其他可能伴隨的症狀。
- 後腦、眼睛周邊同頭痛發作
- 當頭部晃動、走動時加重症狀
- 發作時間約4~72小時
- 疲勞感
- 對光線、氣味、聲音特別敏感
- 嚴重會出現噁心、嘔吐
偏頭痛治療
一、偏頭痛急性治療
使用偏頭痛止痛藥時，建議在偏頭痛出現後40分鐘內，或先兆出現後即服藥，當偏頭痛發作，愈早用藥，療效愈好。不過，請先了解藥物的副作用，並按照用藥指示正確使用，因為過度使用可引發藥物過度使用性頭痛，反使頭痛更頻繁、更嚴重，一般使用天數一週不宜超過兩天。
二、偏頭痛有可能根治嗎？
不能。很遺憾的，目前偏頭痛根治是行不通的。但好消息是，透過藥物和非藥物治療，有助控制慢性偏頭痛。針對急性偏頭痛發作，可採阿斯匹靈（Aspirin）或非類固醇消炎劑（NSAID）等止痛藥；慢性偏頭痛則建議預防性治療，亦除了服藥，飲食、運動、睡眠等生活方式調整也是治療關鍵。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 國立臺灣大學醫學院附設醫院
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