【腦退化症壽命】香港三分一85歲或以上長者患此病!了解症狀與成因、患者可活多久?

【腦退化症壽命】香港三分一85歲或以上長者患此病!了解症狀與成因、患者可活多久?

醫學專科 腦神經科
By Jia Sheng on 06 May 2021
Digital Editor

在香港,三分一85歲或以上長者患有腦退化症,年紀越大,出現腦退化症的機會越高。當香港人越來越長壽,就代表了有腦退化症的人士會越來越多。今次講解腦退化症症狀、成因和預期壽命。

【腦退化症壽命懶人包目錄】初期特徵與症狀成因預計壽命

早期腦退化症是很難界定的,因為它通常只是使病患變得健忘,或找不到適當詞匯表達自己,這都是腦退化症初期的常見問題。


腦退化症初期特徵與症狀

其實,早期腦退化症是很難界定的,因為它通常只是使病患變得健忘,或找不到適當詞匯表達自己,這都是腦退化症初期的常見問題。在發病初期,病患伴侶及家人可能會察覺對方性格的變化,舉例來說,一個向來樂觀的人或變得容易發怒、情緒容易激動,有的病患也不再像從前能應付繁忙的生活步調。

針對腦退化症病癥和症狀,大致可分為下列2類,而隨著病情發展,病患漸漸會喪失自我照理的能力。

一、認知問題

- 記憶問題,如重覆說同樣的事;忘記自己剛吃了,然後怪他人想餓壞他;忘記時間、日子、月份或年份,甚至住址和處身地方;迷路,包括在家;遺失或遺漏物件,然後懷疑他人偷自己東西;無法辨認至親家人。
- 詞彙尋找困難,若症狀惡化,病患言語或完全不能被理解;另一方面,他也無法明白別人所寫所言
- 過去所學的生活技巧執行困難,如穿衣、用餐具等
- 失卻智能、判斷力及邏輯

二、心理及行為問題

- 性格轉變,或容易暴躁、退縮、粗魯、無聊、對事物缺乏興趣等
- 多疑,甚至有被害妄想
- 焦慮和抑鬱
- 不正常行為,如不願意更換衣物、遊走、失禁、變得具侵略性
- 出現幻覺,看見或聽見不存在的事物

目前腦退化症成因仍是未知,但專家相信此病徵是由多種非單一因素所引起,而病因會因人而異。


腦退化症成因

迄至目前,腦退化症成因仍是未知,但專家相信此病徵是由多種非單一因素所引起,而病因會因人而異。若父母或兄弟姊妹是腦退化症病患,其家人罹患此疾病的機率也較高,因此推測腦退化症可能與基因有關。此外,頭部受傷者、唐氏綜合症病患也有較大機會患上腦退化症。

值得一提的是,所有腦退化症病患都有腦部神經細胞壞死的情況,且由於壞死的細胞無法被更換,所以病情亦會隨著更多神經細胞壞死,逐步惡化,最終導致腦部通訊系統的破壞。腦退化症成因一般可歸類為以下3類,任何疑問請諮詢專業醫生了解。

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╴阿茲海默症:病因不明,因此也稱作原發性;佔香港腦退化症個案約2/3。

多發性梗塞性痴呆症:因腦部血管出現阻塞,阻礙血液供應氧氣及營養到腦部,導致腦部功能損傷;佔香港腦退化症個案約1/3。

其他病理引致的腦退化症:常見原因包括退化性疾病、頭部創傷、腦腫瘤、腦炎、藥物或酒精使用過量、營養不良,以及內分泌失調;佔香港腦退化症個案2%。

根據腦退化症成因,其病徵發展或有很大的不同,但若照顧得當,亦可延長病患壽命,有的腦退化症病患甚至可活至20年。


腦退化症壽命

根據腦退化症成因,其病徵發展或有很大的不同,原則上,從確診到死亡,腦退化症壽命大約是7至10年,若照顧得當亦可延長病患壽命,有的腦退化症病患甚至可活至20年。

以阿茲海默症為例,患者腦內斑塊和神經纖維纏結會逐漸擴散到不同腦部皮質區,病症發展速度與病患診斷之年齡及身體健康情況存有關聯,如下乃3個阿茲海默症壽命之病癥階段。

早期阿茲海默症:腦部退化可能在20年前,或更早就已經開始。

輕度至中度阿茲海默症:大部份病患可存活2至10年。

重度阿茲海默症:大部分病患可存活約1至5年。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 阿茲海默症協會、香港港安醫院、青山醫院精神健康學院、璀璨D30

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