【心臟病發】氣溫急降增心臟病發機會　三個高危時刻要小心：起床、洗澡、打邊爐

By Amber on 10 Feb 2021

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氣溫下降會增加心血管疾病爆發或者症狀惡化的機會，心臟科專科醫生詹民康提醒大家，有三個高危時刻需注意，除了起床、洗澡，原來打邊爐喝冷飲亦有機會導致血壓低，如有不適應盡早求醫。

Photo from Urbanlife Health

心臟科專科醫生詹民康解釋，當寒流來的時侯，大家通常活動量減少，喝水量也會減少，而且當外界的氣溫低，基於蛋白質特性，分子結構吸引力增加，黏度會增加，血液循環會減慢，出現凝固情況，加上有血壓上升的情況，增加心肌梗塞、中風的機會。另外，天氣冷時血壓會增加，因為皮膚與肌肉血管會因氣溫降低而收縮，目的是要減少熱量流失，讓血液可以流到重要的器官。但當血管收縮時，血流阻力會增加，心臟要用更大力度泵血，引致血壓上升，心臟的負荷增加，因此增加心肌缺血、心肌梗塞機會。

秋冬引發心臟病高危時刻

一、起床

當人躺著，心臟和腦在同一水平，心臟可正常供血，但如果人突然起身，儲存在腳大靜脈的血在一時間會難以泵上腦，出現短暫性缺氧，繼而頭暈。長者尤其容易出現這個問題，因為他們身體循環系統的敏感程度比較低，如果本身有病變，很容易會觸發中風等問題。

二、洗澡

冬季時皮膚同血管會收縮，血壓亦提升，如果水太熱，血管會快速擴張，血壓降低，因此心臟會作出調適，如加快心跳，加大泵血力度，令到血管內皮壓力增加，當中的膽固醇斑塊如果破損，會引致心臟病發、中風。水溫如果在40至42度以上已會帶來較大風險。

三、打邊爐喝冷飲

在熱的環境突然間接觸一些冷的東西，會觸發血管的反射作用，例如喝凍飲，有時可能會觸發副交感神經作用，導致頭暈、血壓低。

詹民康醫生指出，由於疫情關係，這個冬天多數市民都留家抗疫，卻有不少病人因此延遲求醫，如心臟病發，最好在一至兩小時內到醫院。詹表示，最近兩個星期曾接觸過兩個病人，他們均表示由一日前開始「少少心口唔舒服」，經心電圖檢查後，發現原來已經心臟病突發，詹提醒大家如發現有不尋常的胸口不適，有時侯即使不是劇痛，但覺得有胃氣、不停打嗝，皆是心臟病發症狀；而中風前期症狀包括，說話不清、手腳無力，一邊身麻痺，需立即求醫。

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心臟病發高危人士

長者

因為長者的皮下脂肪組織不夠厚，保溫能力較低，另外他們活動能力有限，身體可能不能產生足夠熱量去維持體溫，天氣寒冷時，頭、手、頸如果外露，會令血管收縮，血壓提高，觸發中風、心臟病等問題。

心房顫動患者

心房顫動患者佔人口1％，常人的心跳十分規律，心房顫動患者的心房不能同步跳動，血塊容易在左心耳凝固，增加中風機會。患者會覺得心跳凌亂，容易氣喘，因為患者心臟功率較常人低30％。患者中風機率比常人高5至6倍，急性中風的機率在冬天又會高2成，冬天時，血液黏度增高，血塊如果卡在腦血管，就會造成中風。增加心房顫動患者中風風險的因素又包括糖尿病、血壓高、心衰竭、血管疾病，女性亦有較大機會中風。