【前列腺癌症狀】本港發病率升近一倍！年紀大、有家族史都要小心！2大高危人士＋分期症狀

大腸癌、肺癌、前列腺癌、肝癌、胃癌，都是本港男性常見癌症的頭5位，其中據醫管局數據，由2009年至2017年間，前列腺癌發病率上升接近一倍，情況值得關注。看看香港泌尿外科學會主席、泌尿外科專科陳樹賢醫生的講解。

為何發病率不斷上升？

陳樹賢醫生解釋，這主要有兩大成因，第一港人壽命延長、年紀增長，故前列腺癌的診斷、發病率都會有所增長；第二，現時做多了發現或檢查前列腺癌的工作，例如相關普查、篩選等，這也可解釋為何近年前列腺癌發病率有不斷上升的情況。

前列腺是什麼？2大前列腺癌高危因素要留意

陳醫生指，前列腺為一腺體，位於膀胱與尿道之間，會分泌一些酵素，令精液射出後變成流質，有助女性生育、受孕。

至於前列腺癌的成因，暫時未能完全清楚。但陳醫生就分享了一個病例，「有一50多歲的男性來求診，無出現任何症狀，但他擔憂自己有前列腺癌，因為其哥哥最近確診了前列腺癌並做了手術」，由此案例就可見一些前列腺癌高危因素，其中包括：

1-年紀大
80歲以上男士，有3成至5成機會患上前列腺癌。不過年紀較輕的如50歲、60歲的男士，可能也有機會有前列腺癌。

2-家族史
有前列腺癌家族史，即男士的爸爸或兄弟，都有前列腺癌的話，其患病的機率都會比常人高。

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前列腺癌分期

陳醫生指，目前確診前列腺癌的唯一方法為取組織化驗，即是前列腺活檢。一旦確診，醫生會按患者的病情如分期，以建議適切的治療方案。

早期：癌症仍停留在前列腺內。
中期：癌症擴散至前列腺以外，甚至轉移至淋巴。
晚期：已擴散至其他器官，常見如骨轉移。

了解早、中、晚期治療方案

針對早期、中期的患者，醫生會考慮為其進行根治性治療，如手術、放射治療。手術方面，會進行整個前列腺切除，但因前列腺位於膀胱及尿道之間，故切除前列腺後，亦會將膀胱及尿道接駁起來。陳醫生指，隨著技術、科技進步，現時也會用到機械臂來輔助進行手術，可大大降低手術所致的併發症或副作用。

而晚期患者，大部分會進行控制性治療，以望將其癌症抑壓一段較長時間，當中的治療包括：

1-荷爾蒙治療：將患者的男性荷爾蒙盡量減低，令前列腺癌一部分萎縮，甚至死亡
2-化療藥物：可令腫瘤的控制、治療效果更好
3-新型藥物：增加前列腺癌的反應、副作用較輕

50歲或以上、有家族史應接受簡單篩查

陳醫生指，早期、中期的前列腺癌，很多時無任何症狀，可能至後期患者才會出現小便頻密或小便時感到刺痛等情況。故他建議，50歲或以上、有前列腺癌家族史的男士，應接受一些簡單篩選檢查，以及早了解自己患病機率。

Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source： 香港泌尿外科學會主席、泌尿外科專科陳樹賢醫生