【運動猝死原因】年輕人注意!增運動後猝死機會? 一文看清心肌肥厚成因和治療方法

【運動猝死原因】年輕人注意!增運動後猝死機會? 一文看清心肌肥厚成因和治療方法

醫學專科 心臟及胸肺科
By Michelle on 15 Mar 2020
Digital Editor

不說不知,原來心肌肥厚症是引起年輕人發生猝死的最常見原因!其中患者平時更多不會出現明顯症狀,究竟此病有何治療方法,患者又有什麼需要注意?

運動可進行簡單的伸展操,有助於避免側腹痛。

高血壓為最常見致病成因

一般來說,若左心室壁厚度超過15毫米就屬心肌肥厚,臨床上可分為阻塞型及非阻塞症兩大類,而此症成因主要有3種,包括:原發性、由高血壓引起,又或是較罕見的澱粉沉積症所致。

可怕的併發症 心衰竭、心律不正找上門

正常的情況下,心臟依靠心肌的收縮及舒張,以進行泵血,但此症患者的心臟多不能舒張,以致血液不能到達心臟,令泵出的血量減少。當心臟愈肥大,泵血效率就會愈差,最終或會致心衰竭,令患者會出現呼吸困難、氣喘等的症狀。

另外,因患者心臟連接大動脈入口的肌肉變得肥厚,會引致血液受阻而未能順利泵入大動脈,可能出現心律不正的問題,更有機會增加突發性猝死的機會。

平時無明顯症狀 運動時才出現

運動期間,患者或會出現以下症狀,其中包括:

1-莫名氣喘

2-心絞痛、胸悶、心悸

3-不明原因暈眩、昏厥或短暫喪失意識

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左心室壁厚度超過15毫米就屬心肌肥厚,臨床上可分為阻塞型及非阻塞症兩大類,而此症成因主要有3種,包括:原發性、由高血壓引起,又或是較罕見的澱粉沉積症所致。

用藥穩定心跳 有需要或要作手術

一旦確診,對於出現症狀的患者,醫生主要會為患者處方藥物,以控制心跳的速度,從而令心臟肌肉有較多時間放鬆,緩解運動性呼吸困難、胸痛和心悸等症狀。

但針對嚴重左心室出口通道阻塞,而且對藥物治療療效不佳的患者,則需進行侵入性治療,包括心室中隔心肌切除術、心室中隔酒精燒灼術或置放心房心室雙腔心律調整器等等。

預防猝死有法

因此症初期並無明顯症狀,難令患者有所警覺,因此:

1-有心肌肥厚家族史者,應接受心臟超聲波檢查,如確診可盡快進行治療,包括使用心臟除顫器,有助減低猝死的風險。

2-不建議患者進行劇烈運動,因運動時加重心臟負荷,令心肌更肥大而影響泵血,有增加暈倒及死亡的風險。

3-維持良好生活習慣,健康飲食、適量運動,以預防患上高血壓,增加患病機會。

有心肌肥厚家族史者,應接受心臟超聲波檢查,如確診可盡快進行治療,包括使用心臟除顫器,有助減低猝死的風險。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:台灣《藥學雜誌》、台灣振興醫療財團法人振興醫院

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