【兒童糖尿病】經常口渴、食量大增但體重不升反跌？及早治療控制減低併發症風險

By Christy Chan on 28 Mar 2024

糖尿病是常見的慢性疾病之一，據統計現時香港大約有七十萬人患有糖尿病，等於大約每十人之中就有一人是糖尿病患者。糖尿病患者的血糖長期過高，無法自我調節，需要透過各種治療控制血糖。

很多人以為糖尿病是一種「老人病」，只會在年紀大的人身上出現，其實小朋友都可能患病。除了由不良生活習慣所引致的二型糖尿病，屬免疫疾病的一型糖尿病較多在兒童及青少年階段發現。為了減低併發症風險，兒童糖尿協會提醒，家長可以在日常生活中多加留意，及早治療控制。

糖尿病的種類

一型和二型糖尿病為常見的糖尿病種類。一型糖尿病是一種免疫疾病，由於免疫系統胰島 β 細胞受損，令患者不能分泌或只能分泌極少量的胰島素，無法有效讓葡萄糖進入細胞，令葡萄糖逐漸在血液中累積，形成糖尿病。而二型糖尿病的患者，一般都較為肥胖或過重，身體的細胞對胰島素產生對抗性，令葡萄糖未能有效進入細胞。

一型糖尿病的成因

人體中有一種由胰臟產生的一種激素 —— 胰島素，幫助將食物中的葡萄糖轉化為能量。當胰島素分泌不足時，葡萄糖便會留在血液中，不能被細胞吸收，導致血糖過高、代謝紊亂，以及會有過多的葡萄糖經尿液排出，出現糖尿現象。

糖尿病有甚麼徵狀？

家長如發現兒童經常口渴、食量大增但體重不升反跌及容易覺得疲倦就要多加留意；同時亦可能有視力模糊、皮膚瘙癢、傷口較難癒合等情況。

一型糖尿病及二型糖尿病的特徴
臨牀徴狀	一型糖尿病	二型糖尿病
	通常在兒童及青少年的時期病發，但任何年齡的人皆有機會發病	患者多為成年人，但兒童及青少年的病發率近年有上升的趨勢
	患者較瘦或體重正常	患者比較肥胖
	臨牀徴狀較明顯，發病急速	症狀發展較緩慢，病徵不易被察覺
	較易出現酮酸中毒的情況，需要即時入院進行治療	較少出現酮酸中毒的情況
	一型糖尿病的病人由於缺乏胰島素，身體會分解體內儲存的脂肪來製造能量。分解脂肪的過程中，會產生稱為酮體的副產品。過多的酮體積在血液，便可導致酮酸中毒症	當二型糖尿病患者對胰島素的對抗性大幅度增加時（例如感染或接受大劑量的類固醇治療）、或體內胰島素分泌大幅度減少時，也有發生酮酸中毒症的可能性

資料來源：兒童糖尿協會

一型糖尿病患者的病情可以急速發展，若血糖在短時間內飆升，更會引發併發症，例如酮酸中毒等，嚴重者可能會導致失去知覺、昏迷甚至致命，因此，需要及早發現，盡快安排治療和控制病情。

為對應糖尿病患者人數上升的趨勢，兒童糖尿協會於 2023 年展開為期四年的「賽馬會年輕糖尿支援計劃」，旨在為 2 至 30 歲的年輕糖尿病患者提供連續血糖監測儀（Continuous Glucose Monitor，簡稱 CGM）及全面支援，包括講座和互助小組活動，以幫助患者及其家人減輕壓力、學習最新的糖尿病知識，並與其他患者互相支持。