download UrbanLife 健康新態度 app
【纖維肌痛Q&A】有一種疾病叫做「公主病」?45歲婦痛症纏身+全身動彈不得+要坐輪椅

【纖維肌痛Q&A】有一種疾病叫做「公主病」?45歲婦痛症纏身+全身動彈不得+要坐輪椅

醫療專欄 專科醫生
By Giann on 13 Feb 2023
Deputy Managing Editor

公主病,原本被用來形容嬌生慣養的女性,但是有一種疾病真的叫做「公主病」,醫學診斷為「纖維肌痛症(fibromyalgia)」,這是一種很神秘的痛症,其特徵就是出現慢性的廣泛性疼痛,通常好發於女性,常伴隨有疲勞、失眠,或情緒上常有焦慮、心情低落等情形。今次請來風濕病科專科醫生楊韻妍醫生拆解8個有關纖維肌痛的常見疑問。

「纖維肌痛症」俗稱公主病,只要摸到哪,就會痛到哪,甚至輕觸身體也會造成莫名疼痛。

Q1:什麼叫纖維肌痛?

纖維肌痛是一種慢性痛症,患者全身肌肉及關節酸痛,影響行動及生活質素。病人啲同時會出現疲倦,睡眠質素差,記憶力退化及腸胃不適、肚瀉等症狀。

Q2:什麼人及年紀是高危一族? 為什麼會稱為「公主病」?

纖維肌痛通常會出現於20至55歲的女士。根據歐洲的文獻顯示,女士出現纖維肌痛的機率為男性的六倍,而一般來說,中年女士出現纖維肌痛的機率較高。

Q3:什麼會誘發纖維肌痛?

纖維肌痛的患者主要要排除身體有否其他疾病影響,例如免疫系統性關節炎、慢性感染、荷爾蒙影響(例如甲狀腺功能減退)、糖尿病等等。醫生主要靠臨床症狀斷症。

Q4:纖維肌痛會影響身體什麼?有什麼症狀?

纖維肌痛的患者通常會出現多於六個關節或肌肉疼痛,但臨床上患者並沒有關節腫脹、發熱或周邊皮膚發炎的情況。有些患者會形容自己的痛症為「患上一種慢性的重感冒」。患者會出現疲倦及睡眠不足的情況。有些患者會出現「腦霧」,引起工作時,專注力不足、記憶力衰退、工作時不能一心二用的情況。患有纖維肌痛的病人比一般大眾更容易患上情緒病,例如抑鬱症、焦慮症、創傷後遺症等等。若病人有持續疼痛及情緒不穩,會嚴重影響他們的工作及社交能力。

不少人常常這裡痛、那裡痛,連爬一層樓梯都覺得累,都可能患上俗稱「公主病」的纖維肌痛症。

Q5:有沒有藥物可以治療?

纖維肌痛的治療包括非藥物治療及藥物治療兩種。非藥物治療包括大洋運動及拉筋,舒緩情緒的課程,例如靜觀治療等等。在藥物治療方面,一些舒緩神經痛症的藥物,例如SSRI 和pregabalin, gabapentin等,可令病人徵狀上出現改善。另外,患者的情緒對病徵有很大的影響,患者也應接受心理醫生或精神科醫生評估,以了解自己情緒病的嚴重程度。

Q6:可以透過自行檢查嗎? 如有,如何自我檢查?

美國風濕病學會亦於2010年出版有關纖維肌痛的診斷方法,包括特定的19個地方出現痛症、徵狀持續多於三個月及排除了其他引起病人徵狀的原因,可作為醫生斷正的參考。

Q7:纖維肌痛可以根治嗎?/ 會如何治療纖維肌痛? 藥物? 或非藥物治療嗎?

可惜到目前為止,纖維肌痛主要為控制徵狀,患者應保持心境開朗,以減低纖維肌痛復發的機會。

Q8:請分享個案 (請提供相對嚴重/故事性重的個案)

曾經遇過一名年約45歲的女士,受纖維肌痛嚴重困擾,全身動彈不得,需要坐輪椅才能離開過家中。經過一段時間,發現病人的纖維肌痛於母親離世後開始,嚴重影響睡眠胃口。經過經過我們給精神科醫生會診幫助了病人建立做運動的習慣,亦鼓勵病人多做義工接觸新朋友,患者的復原很快,人生亦有新的目標。

Text:風濕病科專科醫生楊韻妍醫生
Photos:UrbanLife Health Editorial

📍 Follow我們的IG urbanlife.hk

🔔 訂閱我們的 Youtube頻道 UrbanLifeHealth生活新態度