【腹痛成因】55歲婦胃痛食足3年藥都無用才揭患膽囊炎 醫生教睇肚痛位置自測症狀

【腹痛成因】55歲婦胃痛食足3年藥都無用才揭患膽囊炎 醫生教睇肚痛位置自測症狀

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By Maeve on 29 Sep 2022
Digital Editor

腹腔內的器官很多,因此引起腹痛的原因也很多。台灣有一位55歲婦女經常腹痛,一開始以為是胃潰瘍,但她吃藥治療後仍反覆發作長達2-3年。直到有一次她吃了一頓大餐後突然肚子劇痛,檢查後才發現原來是患急性膽囊炎!

許秉毅醫生在節目《健康2.0》中分享腹痛個案。Photo from 《健康2.0》節目截圖

安南醫院副院長許秉毅在台灣醫療節目《健康2.0》提到,由於肚子裡的器官較多,容易搞混而導致誤診,有許多病人胃痛多年,一直以為自己患有胃潰瘍,做了檢查才發現其實是膽出了問題。

經常肚痛以為是「胃潰瘍」

許秉毅醫生表示,自己有一位55歲的女病患經常腹痛,並且肚痛的症狀已持續2-3年。每次肚子痛,婦女都會自己買藥或看醫生,醫生替她做胃鏡檢查後,也判定為「胃潰瘍」,不過患者吃藥治療後症狀仍反覆發作。

有一位55歲婦女經常腹痛。

經2項檢查確診為「急性膽囊炎」

直到有一天,婦女吃了一頓大餐後,晚上肚子就突然開始劇痛。許秉毅醫生當時替患者做了兩項檢查,分別是「右下肋骨敲痛」和「墨菲氏徵象」,用來判斷是否為膽囊炎。

第一項檢查「右下肋骨敲痛」,是醫生敲敲病患的右下肋骨,因膽囊在肋骨下方,所以敲擊肋骨時也會震動到膽囊,造成疼痛。沒想到一敲,病人直接痛到叫出來。

第二項檢查「墨菲氏徵象」則是將手放在病患的肋骨下面,然後請病患深吸一口氣。當吸氣的時候肺部會膨脹,然後肝和膽囊會往下,如果發炎的膽碰到手會痛,就不敢再吸氣了,這種吸到一半停掉的現象就叫做墨菲氏徵象。

有一天婦女吃了一頓大餐後,晚上肚子就突然開始劇痛。

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手術後再也沒有出現胃痛問題

經2項檢查後,許秉毅醫生診斷該名婦女患有「急性膽囊炎」,馬上將她送至急診進行開刀。至今已3年的時間,病人再也沒有出現胃痛。許秉毅醫生解釋,急性膽囊炎常發生在吃大餐後,膽囊會因此收縮,分泌膽汁以幫助消化,但若有膽結石,此時會卡進膽囊管導致阻塞,細菌感染後便會發炎,因此婦女才會在吃完大餐後突然肚子劇痛。

醫生檢查後發現原來該名婦女患有「急性膽囊炎」。

「急性膽囊炎」症狀

最後,許秉毅醫生提醒,許多人都誤將膽囊炎當成胃潰瘍。不過,急性膽囊炎典型症狀包括右上腹疼痛,甚至傳至肩膀、肩胛骨或是胸部,有時更會伴隨發燒、噁心或嘔吐,偶爾會有黃疸或胃酸逆流、心跳加快等。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、《健康2.0》節目截圖

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