【脊柱側彎治療】小朋友有高低肩？嚴重影響呼吸！拆解脊柱側彎成因及治療
Photo from 港大骨科提供
16歲男孩延遲求診 脊柱側彎至70、80度
高醫生分享，有一個16歲的男孩因延遲確診，剛求診時脊柱側彎已較為嚴重，有70、80度，屬於S型的脊柱側彎。雖然當時患者還未出現一些呼吸問題，但他的軀杆已側彎得厲害，亦有高低肩的情況。因當時因其情況已較為嚴重，亦不適宜用一些非手術方法，如用支架治療亦已無效，最後這患者需接受脊柱矯形及融合手術。
甚麼是脊柱側彎？
高日藍醫生指，脊柱側彎是人的脊柱，不正常的三維畸形。一般正面看一個人時，脊柱是直的，正常情況下或有10度偏差，但超過10度的偏差，就稱之為脊柱側彎。
脊柱側彎類別
他又指，脊柱側彎比較常見、需要治療的主要類別是原發性脊柱側彎，即是找不到原因，這類型是佔大多數。另外一些原因包括先天性畸形，又或是一些綜合症影響患者的神經線，或者是肌張力導致脊柱側彎，惟後者兩類佔少數。
暫時無醫學研究指與站姿、坐姿有直接關連
高日藍醫生表示，有家長會問是否書包太重，或者其他運動導致有脊椎側彎等疑問。不過，他就指暫時未有醫學研究去證實，以上情況與脊椎側彎有直接關連。
脊柱側彎症狀要留意！
大部分原發性側彎的患者，並沒有徵狀，小朋友或家長甚至不為意自己出現脊椎側彎。但當側彎的度數開始變大，可能有人會留意到小朋友出現高低肩，軀幹不平衡、偏側於某一方，甚至有高低腰的情況。
如果情況嚴重，更可能會出現呼吸問題，甚至在進食時會有「頂肚」的感覺。但高醫生指，不能忽略的是，脊柱側彎對年輕人的心理影響，尤其他們在發育期，外觀上會對他們的自信心有很大影響。
脊柱側彎治療2大方向
高醫生指，其實大部分的脊柱側彎患者求診時，不是第一時間就需進行手術。可能至中度的情況，會先建議其使用腰架，實驗證明有效幫助患者控制側彎，在青春期時段阻止惡化。
但若情況嚴重，醫生評估後認為用非手術的治療已不能幫助，而每年覆診脊柱側彎度數亦有增加，就會建議進行手術。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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