【胃痛原因】常胃痛、胃灼熱但內視鏡檢查找不到原因？了解胃功能失調症狀及治療
成因未明
本港胃功能失調的發病率約為11%，估算現有73萬名胃功能失調患者。
醫學界仍未找到胃功能失調的確實成因，不過相信此病與個別生活習慣，如睡眠失調、情緒、不良飲食及壓力等因素有關。同時，也確定此病不是由腸胃發炎、潰瘍或癌症等嚴重疾病所致。
2大常見徵狀
-持續或反覆出現早飽
-餐後飽脹、上腹（肚臍對上位置）疼痛或灼熱
以上的症狀可持續多年，嚴重困擾患者的日常生活。
診斷方法
胃部病變或感染幽門螺旋菌是導致消化不良的常見成因之一，所以醫生很多時會為患者進行內視鏡檢查，以排除胃癌、食道癌、胃潰瘍等嚴重疾病，若檢查結果正常，患者便有很大機會患「胃功能失調」。
治療以控制症狀為主
胃功能失調治療以緩和患者病徵為主。一般醫生會處方藥物（如質子泵抑制劑），減少胃酸分泌、促進胃部蠕動功能，從而減低患者的不適。
與此同時，很多研究證實胃功能失調跟情緒或情緒病有關，若患者有焦慮或憂鬱症狀，亦宜尋求專業輔導，當情緒病受控，腸胃症狀亦會減輕。
中大醫學院研究：低劑量三環抗抑鬱藥有效控制消化不良症狀
但因治療成效因人而異，一線治療只對約3成患者有效。據估計，現時約有50萬名難治性胃功能失調患者。
中大醫學院團隊開展相關研究，共招募107名患有難治性胃功能失調，對質子泵抑制劑及促胃腸動力藥均沒有良好治療反應的病人參與研究。
介入組接受低劑量的三環抗抑鬱藥物「米帕明」，對照組則被處方安慰劑。於12周的治療前後，團隊以問卷方式測量患者8種消化不良症狀，如上腹疼痛、上腹灼熱、餐後飽脹等。並評估他們出現失眠、情緒問題或其他藥物副作用的情況。
結果顯示，低劑量的「米帕明」有效控制消化不良症狀，並紓緩焦慮情緒。
但要留意的是，由於有小部分病人於服用三環類抗抑鬱藥時會出現一些副作用包括口乾、便秘、視力模糊、渴睡及心悸，因此我們只建議使用低劑量，並在經過適當評估後由醫生監督下使用。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source：香港中文大學醫院、中大
📍 Follow我們的IG urbanlife.hk
🔔 訂閱我們的 Youtube頻道 UrbanLifeHealth生活新態度
