【讀寫障礙評估】小朋友難以準確及流暢地認讀及默寫字詞？專科醫生分析讀寫障礙成因及評估

By Michelle on 02 Jul 2021

Digital Editor

讀寫障礙學童在閱讀或書寫時均會出現困難。難以準確及流暢地認讀及默寫字詞或是徵兆之一。究竟讀寫障礙有什麼成因？今次請來精神科專科張正平醫生講解。

讀寫障礙 (Dyslexia) 是特殊學習障礙 (Specific Learning Disorder) 的一種，泛指學童在閱讀或書寫方面出現困難。患有讀寫障礙的兒童，往往難以準確及流暢地認讀及默寫字詞，並會在閱讀理解方面出現問題，部分兒童或因此而減少對閱讀的興趣並影響整體學習的進度。在本港，患有讀寫障礙的兒童約為百分之十左右；換言之，每十個學童中，便有一個有機會患有讀寫障礙，男女比例約為 2-3: 1。

12個讀寫障礙徵狀

參考衛生署的出版刊物，以下為學童在閱讀和書寫較常見之徵狀︰

1-閱讀方面
-反覆溫習仍未能認讀字詞
-容易忘記已學會的字詞
-容易混淆字型相似的字，例如把「毛」讀作「手」
-混淆字義相近或相關的字詞，例如把「友」讀作「朋」
-閱讀速度較慢、理解詞句的能力較差、有跳行或跳字的情況
-閱讀時容易出現疲倦或頭痛的情況

2-書寫方面
-反覆練習仍未能正確默出簡單的字詞
-掌握字形的結構感到困難，抄寫容易出現錯漏，寫字速度緩慢
-字體東歪西倒、筆劃方向倒轉、空間分配差
-增加或減少筆劃，例如「凍」→「涷」、「瓜」→「爪」
-寫字左右顛倒(俗稱鏡面字)，例如「b」→「d」、「防」→「邡」(註﹕大多數的小朋友在成長過程中，都會有暫時性寫字左右顛倒的情況，一般應該在七歲前結束)
-寫字時容易感到疲倦

Photo from 醫生提供

讀寫障礙成因及治療

讀寫障礙是先天性發展障礙，至今未有具體的病因。現時亦未有研究顯示有任何的藥物或治療能徹底根治讀寫障礙。不過，只要給予學童耐心的協助及提供有效的訓練，情況是可以有效改善的。當家長察覺小朋友在閱讀或書寫的能力大幅落後於同齡孩子，便應及早帶小朋友進行評估。

讀寫障礙要進行什麼評估？

讀寫障礙的評估須由合資格的心理學家進行，並使用標準化的工具(註﹕醫生一般沒有相關訓練，不符合使用資格)，當中包括﹕
-韋氏兒童智力量表 - 第四版 (註﹕學童須要先進行智力評估，評定為正常或以上智力才可以繼續讀寫障礙之測試)
-香港小學生讀寫障礙測驗（第三版）（初小／高小）
-香港初中學生讀寫障礙測驗（第二版）