【胃癌症狀】胃癌年輕化腹脹痛勿忽視　胃癌與腸易激症症狀三大不同

胃癌在本港常見癌症中排第6名，資深演員廖啟智上年年底確診，三月尾不敵癌魔離世。有腸胃肝臟科專科醫生指出，胃癌早期病徵易與一般腸胃問題混淆，如確診時已屆中晚期，其時5年存活率已跌至4%。本港胃癌患者更趨年輕化，高危人士應盡早接受胃鏡檢查，以及早診治。

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胃癌年輕化

腸胃肝臟科專科醫生施婉珍指，2018年每10萬人就有17.1宗胃癌新症，年齡愈大患癌機會愈高，男女患者年齡中位數分別為70歲及68歲，但她指，近年臨床上發現胃癌有年輕化趨勢，見過最年輕患者僅30歲，估計與不良飲食習慣有關，如不吃早餐、暴飲暴食、多食刺激性食物，以及長期精神緊張，以上因素皆可能誘發慢性胃炎，當胃黏膜長時間受到破壞，便會增加演變成胃癌的機會。

胃癌早期症狀易與其他腸胃問題混淆

施婉珍指，胃癌早期病徵不明顯，例如胃痛、持續消化不良、小腹脹等，不少人會將其與一般胃炎、腸胃炎、十二指腸潰瘍等腸胃問題混淆。近年頗為常見的腸易激綜合症症狀亦包括腹痛、腹脹，施婉珍指出胃癌有三樣症狀是腸易激綜合症沒有的，包括消瘦、胃口差、貧血。

胃癌病情惡化的症狀包括嘔吐、吐血、大便出血、貧血，到確診時或已屆中晚期，若病情到了第4期，5年存活率只僅剩4%。如能及早診斷，第1期患者的5年存活率可超過50%。

施分享一個年輕的個案，任職會計的33歲王小姐工作忙碌，食無定時，平時亦有腸胃不佳的問題，近1個月持續胃脹、胃痛，她一直以為是工作緊張所致，直至有一晚胃部疼痛難耐才求醫，最終證實患早期胃癌，幸而接受治療後康復情況良好。

高危因素

施婉珍指出，胃癌成因至今未有定論，但如胃部組織組經長期發炎，會令細胞基因變異，正常細胞有機會變成癌細胞。以下是高危因素：

-感染幽門螺旋菌者，較易患上可引致胃癌的嚴重慢性萎縮性胃炎，幽門螺旋菌為人傳人的細菌，多數於家人聚餐時口水傳染
-男性
-50歲或以上
-常食加工食物
-吸煙人士
-有家族病史

施婉珍指，香港胃癌患者存活率只有40％至50％，日本患者卻高達80至90％，相信是因為日本在40歲或以上市民間推行胃癌篩查計劃，及早發現便可盡快接受治療。她建議年輕高風險人士及早照胃內窺鏡，觀察食道、胃、十二指腸等有否發炎、胃瘜肉、腫瘤等，以偵測有否患早期胃癌。

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