【糖尿病指數】飯前、飯後、空腹血糖值是多少才算標準？即查血糖正常值指數表
正常血糖指數是多少？當血糖機顯示為14度，糖尿病患需要擔心嗎？不少人常常分不清怎樣才算是正常的血糖指數。本次要探討血糖指數的常見疑問，以及提供飯後、空腹血糖正常值指數表。
何謂血糖指數？
血糖指數亦指在進食後，其血糖濃度與進食前的變化程度相比。請留意，含糖食物會使血糖水準相對升高。另外，每個人的血糖指數目標範圍皆不同，年齡、飲食、基因等因素都是影響因子，欲了解自身血糖指數目標範圍，建議諮詢專業醫生。
何謂正常血糖指數？
根據ABC控糖檢測標準，其中A即代表糖化血紅素（Hemoglobin A1c），常叫做HbA1c，或A1c。HbA1c檢測可反映一個人過去三個月的平均血糖對應值，其指標分級如下。
空腹血糖值：隔夜空腹（至少8~10小時未進食，飲水除外）後，早餐前所檢測的血糖指數；單位是「mmol/L」，中文為毫摩爾/升。
餐後2小時血：從吃第一口飯開始計時，於2小時後檢測的血糖指數；單位是「mmol/L」。
糖化血紅素：食物的葡萄糖進入血液中，與紅血球內的血色素結合而形成；常作HbA1c，單位是「%」。
| 血糖指數標準 | ||||
| 健康人士 | 前期糖尿病 | 糖尿病 | 妊娠期糖尿病 | |
| 空腹血糖值/mmol/L | 4.0-5.4 | 5.6-6.9 | ≥7.0 | >5.1 |
| 餐後2小時血糖值/mmol/L | <7.8 | 7.8-11.0 | ≥11.1 | >6.8 |
| 糖化血紅素(HbA1c)/% | 4.0-5.6 | 5.7-6.4 | ≥6.5 | >6.0 |
一般成人的空腹血糖指數為4.0~5.4mmol/L，因此於理想狀況，糖尿病人血糖指數會分別控制在空腹血糖值4.0~7.0(mmol/L)；餐後2小時血糖值<10(mmol/L)，或HbA1c<7.0%，這有助減低糖尿病併發症的風險。
何謂高血糖指數？
一般上，當成年人的空腹血糖濃度高於5.4(mmol/L)；糖尿病患者空腹血糖值高於7.0(mmol/L)，就是高血糖了。長期高血糖可引致多種併發症，包括神經受損、視力問題、雙腳血管閉塞、腎病、中風、心臟病、高血壓等心血管病變問題。
何謂低血糖指數？
低血糖通常指成年人空腹血糖濃度低於4.0(mmol/L)；糖尿病患者空腹血糖值低於4.0(mmol/L)。請留意，其症狀有像頭暈、頭痛、手震、顫抖、出汗等身體不適，嚴重則或會出現精神錯亂、全身抽搐，以及突然昏迷，反覆發作亦可造成永久性腦部損傷。
前期糖尿病人血糖指數
所謂前期糖尿病，意指病患血糖指數處於血糖踩界，或偏高的狀況，但仍未達至糖尿病的標準。這代表其身體對胰島素的需求已開始增多，雖然通常沒有症狀，但乃為罹患糖尿病的重要警訊。
剖析背後原因，當身體對胰島素產生阻抗，胰臟就需要不斷分泌更多胰島素，來分解血糖，這將導致胰臟β細胞損壞、長期負荷過重及功能下降，使胰島素分泌不足，最後造成糖尿病。
要檢查是否為前期糖尿病症群，做血液檢查即可，以下是前期糖尿病的血糖指數診斷，任何疑問請諮詢醫師。
- 空腹血糖值介於5.6~6.9(mmol/L)
- 餐後2小時血糖值介於7.8~11.0(mmol/L)
- HbA1c濃度介於5.7~6.4%
妊娠期糖尿病指數與糖水測試
當沒有罹患糖尿病的女性在懷孕期間突然出現血糖過高時，醫學稱之為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的成因為孕婦體內細胞對胰島素的敏感度不足，以致身體未能按照生理需要，產出足夠的胰島素來控制血糖，進而造成血糖偏高。
一般上，醫師會在妊娠期第24~28週，進行糖尿測試，下列為應注意的測試3步驟。
1. 於孕婦空腹時，進行抽血。
2. 給孕婦喝糖水。
3. 隔1~2小時後，再進行抽血。
若空腹抽血的血糖指數達5.1(mmol/L)，或以上；喝糖水1小時後的血糖指數達10(mmol/L)，或更高；喝糖水2小時後的血糖指數達8.5(mmol/L)，或更高，這三種情況都可確診為妊娠期糖尿病。
在此提醒，妊娠期糖尿病可能會引發母嬰種種問題，難產風險也將提高，即使產後血糖水平已回復正常，媽媽日後也有高機會患上糖尿病。所以，妊娠期糖尿病患者務必在產後定期做血糖指數檢測。
Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial
Source：埃爾卡米諾健康、香港糖尿聯會、郭綜合醫院
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