【新型肺炎】中大研究:本港2成新型肺炎患者肝臟受損 病情惡化風險高8倍

【新型肺炎】中大研究:本港2成新型肺炎患者肝臟受損 病情惡化風險高8倍

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By Amber on 05 Aug 2020
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香港中文大學醫學院最新研究顯示,逾1000名本港新型肺炎患者中約兩成人有肝臟受損問題,這類患者的病情惡化至需留醫深切治療部、使用儀器輔助呼吸,甚至死亡的風險,推算是其他患者的8倍。

是次研究由黃煒燊教授、黃麗虹教授及葉卓風博士(左起)負責。(圖片來源:中大醫學院)

該研究分析了本港1040名首批新型冠狀病毒肺炎患者的數據,介乎22至52歲。結果發現23%患者體內的肝酵素「谷丙轉氨酶 (alanine aminotransferase,ALT)」或「 谷草轉氨酶(aspartate aminotransferase,AST)」水平上升,反映他們的肝臟受損。而肝臟受損的原因有幾個可能性,包括接受不同藥物治療時出現全身性發炎或不良藥物反應,而引致肝臟受損;由於血壓含氧量不穩定,影響肝臟細胞供氧能力,為缺血性肝炎。

另外分析顯示肝臟受損情況與新型冠狀病毒肺炎病情轉差有關連。研究中有53人(5.1%)曾留醫深切治療部、22人(2.1%)曾需要儀器輔助呼吸,以及4人(0.4%)病逝,當中71%人為有肝藏受損問題的患者,他們病情惡化風險推算是其他患者的8倍。因此研究團隊表認為監測新型冠狀病毒肺炎患者的肝臟有否受損十分重要。

乙型肝炎是一種傳染病而非遺傳病,主要是孕婦分娩期間,胎兒經母體血液及胎盤感染,成為慢性帶菌者。

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團隊對新型肺炎治療作出以下幾項建議:

一、如病人同時患有慢性肝炎亦會影響肝臟受損的程度,因此全面檢視病歷及仔細調查他們是否有並存的肝臟疾病。

二、醫護人員在治理新型肺炎患者時,必須謹慎用藥,確保藥物對肝臟帶來最低毒性,以及小心監測患者的肝臟情況,盡量減低感染新冠病毒對肝臟造成的損害。

三、如新型肺炎患者正使用可能對肝臟有毒性的藥物,以及已知有肝病,建議每週進行兩次肝功能檢測;對於有任何肝功能異常的患者,則應更頻繁檢測。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:香港中文大學醫學院

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