【前列腺癌症狀】本港前列腺癌發病率上升近一倍 年紀大、有家族史均屬高危

【前列腺癌症狀】本港前列腺癌發病率上升近一倍 年紀大、有家族史均屬高危

醫學專科 腫瘤科
By Michelle on 17 Jun 2020
Digital Editor

大腸癌肺癌、前列腺癌、肝癌、胃癌,都是本港男性常見癌症的頭5位,其中據醫管局數據,由2009年至2017年間,前列腺癌發病率上升接近一倍,情況值得關注。看看香港泌尿外科學會主席、泌尿外科專科陳樹賢醫生的講解。

據醫管局數據 ,由2009年至2017年間,前列腺癌發病率上升接近一倍,情況值得關注。

為何發病率不斷上升?

陳樹賢醫生解釋,這主要有兩大成因,第一港人壽命延長、年紀增長,故前列腺癌的診斷、發病率都會有所增長;第二,現時做多了發現或檢查前列腺癌的工作,例如相關普查、篩選等,這也可解釋為何近年前列腺癌發病率有不斷上升的情況。

前列腺為一腺體,位於膀胱與尿道之間,會分泌一些酵素,令精液射出後變成流質,有助女性生育、受孕。

前列腺是什麼?2大前列腺癌高危因素要留意

陳醫生指,前列腺為一腺體,位於膀胱與尿道之間,會分泌一些酵素,令精液射出後變成流質,有助女性生育、受孕。

至於前列腺癌的成因,暫時未能完全清楚。但陳醫生就分享了一個病例,「有一50多歲的男性來求診,無出現任何症狀,但他擔憂自己有前列腺癌,因為其哥哥最近確診了前列腺癌並做了手術」,由此案例就可見一些前列腺癌高危因素,其中包括:

1-年紀大
80歲以上男士,有3成至5成機會患上前列腺癌。不過年紀較輕的如50歲、60歲的男士,可能也有機會有前列腺癌。

2-家族史
有前列腺癌家族史,即男士的爸爸或兄弟,都有前列腺癌的話,其患病的機率都會比常人高。

目前確診前列腺癌的唯一方法為取組織化驗,即是前列腺活檢。

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前列腺癌分期

陳醫生指,目前確診前列腺癌的唯一方法為取組織化驗,即是前列腺活檢。一旦確診,醫生會按患者的病情如分期,以建議適切的治療方案。

早期:癌症仍停留在前列腺內。
中期:癌症擴散至前列腺以外,甚至轉移至淋巴。
晚期:已擴散至其他器官,常見如骨轉移。

了解早、中、晚期治療方案

針對早期、中期的患者,醫生會考慮為其進行根治性治療,如手術、放射治療。手術方面,會進行整個前列腺切除,但因前列腺位於膀胱及尿道之間,故切除前列腺後,亦會將膀胱及尿道接駁起來。陳醫生指,隨著技術、科技進步,現時也會用到機械臂來輔助進行手術,可大大降低手術所致的併發症或副作用。

而晚期患者,大部分會進行控制性治療,以望將其癌症抑壓一段較長時間,當中的治療包括:

1-荷爾蒙治療:將患者的男性荷爾蒙盡量減低,令前列腺癌一部分萎縮,甚至死亡
2-化療藥物:可令腫瘤的控制、治療效果更好
3-新型藥物:增加前列腺癌的反應、副作用較輕

晚期患者,大部分會進行控制性治療,以望將其癌症抑壓一段較長時間。

50歲或以上、有家族史應接受簡單篩查

陳醫生指,早期、中期的前列腺癌,很多時無任何症狀,可能至後期患者才會出現小便頻密或小便時感到刺痛等情況。故他建議,50歲或以上、有前列腺癌家族史的男士,應接受一些簡單篩選檢查,以及早了解自己患病機率。

陳醫生建議,50歲或以上、有前列腺癌家族史的男士,應接受一些簡單篩選檢查,以及早了解自己患病機率。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source: 香港泌尿外科學會主席、泌尿外科專科陳樹賢醫生

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