【肺炎症狀】肺癌咳白痰、肺炎咳黃痰？如何區分肺癌和肺炎？

醫學專科心臟及胸肺科

By Bowie on 24 Mar 2020

Digital Editor

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肺癌在香港屬於三大常見癌症之一，但是肺癌經常和肺炎被搞混，常常難以區分肺癌和肺炎的症狀，那到底該如何區分肺癌和肺炎呢？肺癌患者是不是就不會患上肺炎？

肺癌和肺炎常常被人搞混，這兩種疾病同樣發生在肺部，肺癌是由於肺部細胞變異或過度生長而形成腫瘤；肺炎是一種肺部感染，是由於病毒和細菌所引起的疾病，會導致呼吸困難和肺積水。

肺癌和肺炎的相似之處

- 氣短
- 咳嗽
- 咳血
- 胸部疼痛
- 呼吸困難
- 疲勞
- 食慾不振
- 胸腔積液

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只有肺癌患者出現的症狀

- 發高燒
- 面部或頸部腫脹
- 肩膀或頸部長期疼痛
- 吞嚥困難
- 聲音沙啞
- 體重突然下降
- 手指頭腫脹
- 咳白色泡沫的痰

只有肺炎患者出現的症狀

- 發燒
- 打冷顫
- 發冷
- 咳深紅色、啡色、黃色、綠色痰

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肺癌和肺炎的發生原因

肺癌發生的主要原因約90%和吸菸有關，因為香菸當中的焦油含有致癌物質，另外10%和接觸二手菸、空氣污染、接觸石綿或氡氣等化學物質有關。某些肺部感染，如結核病或慢性阻塞性肺病(COPD)等症狀也會增加罹患癌症的風險，通常肺癌若在早期被發現是有治癒的可能的，但可惜的是，肺癌往往在晚期才被發現，因此大大降低了存活率。

而肺炎通常是由病毒和細菌感染所引起的，通常免疫力較差的人或65歲以上的老年人為高危族群，但其實只要及時獲得治療，肺炎痊癒的幾率是相當高的。

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肺癌患者會罹患肺炎嗎？

肺癌患者並不排除會患上肺炎的可能性，因為當大量的癌細胞從正常的細胞中帶走大量氧氣和營養物質，癌變的細胞會導致正常細胞功能下降，從而阻塞肺部的氣道，導致肺炎感染發生。另外，如果轉移性肺癌患者出現肺炎，存活率將不到5%，反之，沒有罹患肺癌的肺癌患者存活率通常為95%，通常肺炎患者會罹患肺癌的可能性極低。