【克隆氏症】患者多為男性、經常肚痛、肚瀉!一文看清克隆氏症徵狀和治療方法
在本港普遍嗎?
本港每 10 萬人中約有1至2人患有此症,發病高峰期在20至30歲,以男性患者居多。幼童發病則較為罕見。克隆氏症最常見於小腸內的回腸,即小腸連接大腸的位置發病。
徵狀不只會肚痛 亦會影響口腔、關節、皮膚等
1-持續或間歇發燒
2-腹部不適
3-肚痛、肚瀉
4-消瘦
5-口腔生飛滋、經常有痔瘡問題(因所引起的炎症反應可貫通整條消化道,由口腔至肛門等位置均會受一定程度的影響)
6-部分患者會同時患有關節炎,出現類似強直性關節炎的徵狀
7-少數患者的皮膚更會生膿瘡,常見於腳部上5吋或下5吋位置,
8-有患者會出現虹膜炎,嚴重可致失明
不可忽視的是,如不及時處理,更會出現併發症,屙血、肛漏、穿腸、腸塞及腹膜炎。兒童長時間患此病,亦會機會令其生長發育受阻。
成因至今仍不明
現時醫學界就克隆氏症的成因仍未有確實定論。不過,一般相信跟遺傳、環境、飲食習慣和免疫功能等因素有關。有研究指出,此病或與某種遺傳基因「NOD2」有關係,本港亦曾有父子、兄弟一同發病的個案,不過在亞洲人身上並無發現上遺傳基因,故是否存在家族性仍需更多的研究證實。
未有根治方法 惟藥物治療可有效控制炎症
現今仍未有根治克隆氏症的方法,不過大部份患者經過適當的休息、飲食控制,再配合類固醇、可抑壓免疫系統的硫唑嘌呤、抗生素等藥物治療,均對控制炎症有幫助。
針對已出現併發症的患者,或需要進行腸道切除手術,才可保住生命。
而近年,醫學界更出現一種生物製劑作為最新治療克隆氏症的方法。有外國研究顯示,約70%曾注射此製劑的患者,可明顯改善其病徵,有助紓緩患者不適,效果比傳統藥物更佳。
克隆氏症治療新發展
香港中文大學醫學院內科及藥物治療系教授黃秀娟與其團隊,早前發現克隆氏症患者,其體內出現變形桿菌的機會率比健康人士高出兩成。
她亦進行了動物測試,證實克隆氏症患者體內的變形桿菌,可令老鼠的腸道潰瘍,而正常人體內的變形桿菌則不會。
為了驗證變形桿菌令腸道發炎的原因,團隊將會利用現存250多個克隆氏症患者的糞便、血液組織樣本,化驗當中的變形桿菌DNA。希望從中研究該菌特性、如何成為病原體,以為患者開發新預防途徑或藥物治療方向。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source:香港大學兒童及青少年科學系「疾風勁草基金」、仁安醫院