【Botox中毒】貪靚不成反出現副作用？嚴重者或呼吸困難！5類人士不適合注射肉毒桿菌

By Michelle on 07 Dec 2020

Digital Editor

提起醫學美容，相信有不少人都會想到注射肉毒桿菌，但要留意的是，此針劑雖有除皺、改善多汗等作用，但注射後效果較為短暫，同時也有機會引發副作用，最嚴重或致肉毒中毒，出現呼吸困難等情況。

有除皺的作用、改善排汗問題

肉毒桿菌毒素屬於藥劑製品。主要可用作醫療及美容等2大用途。前者可用作治療膀胱過度活躍症；美容方面，常見用來減少前額、兩眉之間和眼部四周出現因肌肉收縮所致的皺紋（即表情紋），也可用於處理面部下方和頸部的皺紋，有時亦會結合皮下填充劑一併使用。另外，現時此針劑，也可於腋下注射，以改善排汗問題等。

注射後效果短暫會逐漸消失

一般在肉毒桿菌毒素時，醫生會為所針對的皮膚範圍進行消毒，再以微針將少量肉毒桿菌毒素注入所針對範圍的肌肉。

接受注射的部位應當小心處理，而接受注射的人不應自行按摩或揉搓已接受治理的部位。通常在大約8天後，便可見到成效。

不過，肉毒桿菌毒素如用作美容用途，注射後效果通常可維持10星期至幾個月，隨後便會逐漸消失。

不適合注射肉毒桿菌的人士？

1-曾服用肌肉鬆弛症狀藥的患者

肌肉鬆弛劑會令肉毒桿菌素的藥效加重。

2-有藥物過敏史

極少數人會對藥劑過敏，並於施打後出現紅腫、搔癢等。故注射前，應告知醫生敏感史，作相應評估後，再考慮注射與否。

3-有神經肌肉疾病者

例如本就罹患『重症肌無力症』、『顏面神經失調』，或是正在服用『肌肉鬆弛劑』的患者，若接受肉毒桿菌素治療，可能會使狀況惡化。

4-懷孕或哺乳中的婦女

肉毒桿菌素可使肌肉變得無力，現時也仍未有研究能證實對懷孕或哺乳中的婦女不會造成風險，故建議盡量避免施打肉毒桿菌素。

5-正在服用抗生素的人士

如Aminoglycoside、Spectinomycin。如不確定自己正在服用的藥物是否含有此類成分，請諮詢醫生的專業意見。

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小心副作用！最嚴重可致肉毒中毒而全身無力、呼吸困難

雖然有以上好處，但注射後亦有可能出現副作用，其中包括：皮膚受損而感染、疼痛、出血、形成血腫、瘀傷、留疤；因相關的局部肌肉受到影響，注射數小時、數日或數星期後，患者有機會在咀嚼，甚至吞嚥、說話或呼吸等方面出現問題。

最嚴重的情況下，更可致肉毒中毒。中國曾出現注射肉毒桿菌毒素後疑似肉毒中毒個案。該名28歲女病人過往健康良好，在內地於兩邊小腿接受肉毒桿菌毒素注射後不但出現視力模糊，更出現言語和吞嚥困難，甚至四肢無力。及後，她入住香港養和醫院治療，更曾轉送該院深切治療部接受進一步治療。

5大貼士宜留意

衞生防護中心發言人指出，若獲轉介由醫生施行注射程序，消費者應了解醫生的全名，並查閲香港醫務委員會註冊醫生名單，同時查詢其專業資格和相關資歷。

同時亦呼籲市民注射肉毒桿菌毒素只應由註冊醫生處方和施行。在注射肉毒桿菌毒素前，注意以下健康建議：

1-注射程序只應由本地註冊醫生施行

2-注射前，先了解程序詳情、潛在風險和可能出現的併發症。徵詢醫生的意見，作知情的選擇

3-如曾對肉毒桿菌毒素過敏，或擬注射部位有感染發炎，不應注射

4-如獲美容服務提供者轉介至醫生施行程序，應要求以書面形式提供醫生全名，了解其專業資格和相關資歷

5-留意註冊編號。肉毒桿菌毒素屬藥劑製品，須經香港藥劑業及毒藥管理局註冊後才可於巿面供應。而所有註冊藥劑製品的銷售包裝須附有“HK-xxxxx”格式的香港註冊編號。任何人士不應使用未經註冊的藥劑製品，因為製品的安全程度、素質及效能均未獲保證。如有疑問，可瀏覽下列衞生署藥物辦公室的網頁，以查核個別藥劑製品(如肉毒桿菌毒素)是否已向香港藥劑業及毒藥管理局註冊 (http://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/search_drug_database.h tml)。

6-外用麻醉藥膏也要留意是否注冊。注射前，或會塗上外用麻醉藥膏，以緩減痛楚、麻痺皮膚。根據《藥劑業及毒藥條例》(第 138 章) ，外用麻醉藥膏跟肉毒桿菌毒素同屬藥劑製品，須獲香港藥劑業及毒藥管理局註冊，才許於本港合法銷售。而外用麻醉藥膏一般含有屬第 1 部毒藥的「利多卡因」的麻醉藥成份，常見副作用包括有出現過敏反應，只可由註冊醫生或醫院供應，或在藥房由註冊藥劑師監督下售賣。