【耳鳴】經常聽到莫名的嗡嗡聲？了解耳鳴的成因＋預防方法＋治療方法

By Irene on 19 Jan 2025

Digital Editor

幸福生活，來自健康的身體。

耳鳴是一種常見但令人困擾的情況，患者經常會聽到嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他莫名的聲音，即使周圍環境完全安靜。這種現象可能與多種方面有關，如壓力、噪音暴露、耳部疾病或其他健康問題相關。本文將深入探討耳鳴的成因，並提供實用的預防方法，幫助患者改善生活品質。

耳鳴2大種類

根據《衞生署學生健康服務》「耳朵/聽覺健康/聲線」一文，指出耳鳴是在沒有外來聲音時，仍覺得耳內有聲響。根據歐美國家的資料，每5個成人，就有1名曾經歷不同程度的耳鳴。耳鳴又分為以下兩類：

1. 「客觀性」耳鳴

類似脈搏跳動的聲音，他人可用聽筒聽到

2. 「主觀性」耳鳴

仿如警報發出高音長鳴聲，或類似風聲的噪音，只有患者本身才能感受到，身旁的人無法聽到

耳鳴成因

耳鳴的成因有很多，「客觀性」耳鳴是由頸動脈、耳咽管、中耳腔或顳下頷關節的問題而發出聲音。而「主觀性」耳鳴，主要由於內耳和聽覺神經系統，在自發性生理活動時所產生的聲音感覺。健康的耳朵間中也可能會有「主觀性」耳鳴，例如在十分寧靜的環境下，覺得耳朵嗡嗡作響，又或在十分偶然的情況下，聽到幾秒鐘的耳鳴，都是十分普遍的。

患者須知預防方法

通常，日常環境的聲音可足以掩蓋耳鳴，不過弱聽耳朵，尤其是有感覺神經性弱聽的人，所接受的外來聲音較弱，故耳鳴也會較明顯及持久。另外，假如你長期接觸過大的聲響、聽覺器官老化、內耳疾病，例如耳水不平衡、聽覺神經系統病變如聽覺神經瘤，或一些藥物如過量的亞士匹靈等，都有機會令耳鳴惡化。加上焦慮和不安的情緒，都會令人對耳鳴更敏感，也可能會作出更大的情緒反應。

大家要留意，噪音可誘發耳鳴，因此應避免長期留在過度喧鬧及嘈吵的環境。另外，也不應玩會發出過大聲浪的玩具，例如強力氣槍等。而在遇至巨大聲浪，例如打樁或修路工程時，也應用手掩著耳朵。使用耳筒時，最大聲只可將音量調至輸出量的60％，而每日也不應聽多於60分鐘。過量使用某些藥物，例如過多的亞士匹靈，可引起耳鳴和造成聽覺損害。因此，大家應依照醫生的服藥指引，不應胡亂服用。

另一方面，如本身並無耳鳴的人，可能會突然出現幾秒鐘的耳鳴症狀，這種情況亦無須擔心，可以先觀察，不急於治療，或者可先做聽力測試，確保聽力沒有受到影響。這種突發性耳鳴通常無法馬上發現是與甚麼因素有關，就連90%的持續耳鳴，都可能難以發現原因。但有幾點仍需要特別注意，如以下：

高血壓、糖尿病患者要持續穩定控制，如持續長時間的高指數會影響神經功能，造成一定的損傷
注意噪音，噪音或大或小，對聽力肯定有不好的影響
避免長期壓力過大，改善睡眠，適當休息
避免耳毒性藥物

耳鳴解決方法

當你出現耳鳴時，應盡快看醫生，對症下藥，如果還伴隨暈眩、耳脹或單側的聽力喪失，就更應該馬上求醫，以免聽覺系統進一步受損。如果耳鳴由弱聽所引起，配戴經聽力學家驗配的助聽器，可加強你接收外來聲音的能力，這可有效減低耳鳴所帶來的影響。當你在過份寧靜的環境，會令耳鳴變得更明顯，你可使用耳鳴掩蔽器的低音量寬頻帶聲音，例如雨聲、海浪聲音等，令你覺得更輕鬆，並減低耳鳴的影響。