【膽管癌】早期無症狀難以發現 患者眼睛泛黃、小便呈茶褐色

【膽管癌】早期無症狀難以發現 患者眼睛泛黃、小便呈茶褐色

醫學專科 腫瘤科
By Irene on 12 Dec 2019
Digital Editor

大家日常一聽到「癌症」兩字,可能都已經會心生恐懼。而有些癌症在早期更是不太容易發現,等到有相關的症狀時,很多都不能治癒,其中一種就是膽管癌。

肝內膽管癌早期一般者無症狀,而有症狀出現時,大多數都已經不能痊癒。

根據《香港肝癌及腸胃癌基金會》「膽管癌的症狀及診斷」一文,肝內膽管癌早期一般者無症狀,而有症狀出現時,大多數都已經不能痊癒。

肝內膽管癌的症狀,主要有:
- 上腹部疼痛
- 全身倦怠
- 食慾不振
- 體重減輕

而根據《台灣癌症基金會》「膽管癌」一文,指出只有出現在肝門或總膽管附近的膽管癌,才會由於膽管受阻塞,造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀,而較易被診斷。膽管癌一般較少見年輕患者,被確診患者較多為60至70歲,男性稍多於女性。

大部分的膽管癌患者,都沒有明顯的危險因子,不過就有一些造成膽管慢性發炎的疾病,例如原發性硬化性膽管炎、膽道寄生蟲感染的病患,以及有纖維多囊腫肝疾病等的患者,相較普通人,更易出現膽管癌。而慢性膽汁鬱積,例如膽管結石、先天膽道異常,或是發炎性腸炎等的患者,都被視為是導致膽管癌的危險因素。

假如你被確診為膽管癌的高危族群,例如患有發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎或肝內膽管結石等,最好半年至一年到醫院接受檢查,包括抽血檢驗及腹部超音波檢查。

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假如你被確診為膽管癌的高危族群,例如患有發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎或肝內膽管結石等,最好半年至一年到醫院接受檢查,包括抽血檢驗及腹部超音波檢查。而抽血檢驗應包括肝炎指數、黃疸指數及鹼性磷酸酶等生化項目以及CA19-9的腫瘤標記的測定。在經過以上檢測後,高度懷疑可能已患有膽管癌的患者,醫生一般還會安排進一步的電腦斷層掃描、核磁共振掃描或膽道內視鏡等影像學檢查,如果仍無法確診,就會進一步做腫瘤組織切片檢查來確診,這為目前最準確的方式。

雖然外科手術為大部分膽管癌患者的唯一希望,不過其治療成效並不突出。

雖然外科手術為大部分膽管癌患者的唯一希望,不過其治療成效並不突出。假如膽管癌長在肝臟內,而且只長1顆,外科手術的5年存活率為25%至33%。如果是長在肝門或總膽管附近,外科手術5年存活率更低,只有10%至15%,不太理想。

假如你對膽管癌有任何疑問,請諮詢醫生意見。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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