【膽管癌】早期無症狀難以發現 患者眼睛泛黃、小便呈茶褐色
根據《香港肝癌及腸胃癌基金會》「膽管癌的症狀及診斷」一文，肝內膽管癌早期一般者無症狀，而有症狀出現時，大多數都已經不能痊癒。
肝內膽管癌的症狀，主要有：
- 上腹部疼痛
- 全身倦怠
- 食慾不振
- 體重減輕
而根據《台灣癌症基金會》「膽管癌」一文，指出只有出現在肝門或總膽管附近的膽管癌，才會由於膽管受阻塞，造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，而較易被診斷。膽管癌一般較少見年輕患者，被確診患者較多為60至70歲，男性稍多於女性。
大部分的膽管癌患者，都沒有明顯的危險因子，不過就有一些造成膽管慢性發炎的疾病，例如原發性硬化性膽管炎、膽道寄生蟲感染的病患，以及有纖維多囊腫肝疾病等的患者，相較普通人，更易出現膽管癌。而慢性膽汁鬱積，例如膽管結石、先天膽道異常，或是發炎性腸炎等的患者，都被視為是導致膽管癌的危險因素。
假如你被確診為膽管癌的高危族群，例如患有發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎或肝內膽管結石等，最好半年至一年到醫院接受檢查，包括抽血檢驗及腹部超音波檢查。而抽血檢驗應包括肝炎指數、黃疸指數及鹼性磷酸酶等生化項目以及CA19-9的腫瘤標記的測定。在經過以上檢測後，高度懷疑可能已患有膽管癌的患者，醫生一般還會安排進一步的電腦斷層掃描、核磁共振掃描或膽道內視鏡等影像學檢查，如果仍無法確診，就會進一步做腫瘤組織切片檢查來確診，這為目前最準確的方式。
雖然外科手術為大部分膽管癌患者的唯一希望，不過其治療成效並不突出。假如膽管癌長在肝臟內，而且只長1顆，外科手術的5年存活率為25％至33％。如果是長在肝門或總膽管附近，外科手術5年存活率更低，只有10％至15％，不太理想。
假如你對膽管癌有任何疑問，請諮詢醫生意見。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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