【遺傳病】計劃生育前先驗血 重型地中海貧血患者需終生輸血

【遺傳病】計劃生育前先驗血 重型地中海貧血患者需終生輸血

疾病資訊 醫學專科
ByIrene on 20 Sep 2019 Digital Editor

貧血大家可能都聽過,但你又知不知道什麼是地中海貧血呢? 地中海貧血對下一代的影響十分大,不可忽視。

根據《香港家庭計劃指導會》「地中海貧血」一文,地中海貧血分有多種類別,當中又會根據臨床病情的嚴重程度,分為重型和輕型。本港有不少輕型地中海貧血症患者,大約佔本地人口的百分之八點五。

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Alpha 重型地中海貧血患者,大多會於胎兒或嬰兒期病發和夭折。而beta重型的患者則需接受長期輸血治療。不過alpha或 beta輕型患者並沒有明顯病徵,日常生活一切正常。但在妊娠期間,可能會有貧血現象。不過最令人關注的,是患者體內的地中海貧血遺傳基因,會直接遺傳給下一代。

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一般來說,2名輕型地中海貧血患者結合,會有四分之一機會誕下嚴重地中海貧血的胎兒,一半機會誕下輕型地中海貧血的胎兒,餘下的四分之一機會則是完全正常。

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由於輕型地中海貧血沒有任何可見的病徵,只可透過血液化驗,知道自己是不是患者之一。因此,建議在計劃生育前,夫婦應接受血液化驗和身體檢查。如果血液化驗結果,懷疑有地中海貧血的可能,就要諮詢醫生的意見,知道自己屬於哪一種類別,以及胎兒患嚴重地中海貧血的機率等。

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夫婦二人都患有輕型地中海貧血的話,更應在懷孕初期接受產前診斷,盡早檢查胎兒是否為重型地中海貧血患者,假如驗出胎兒是重型患者,可選擇是否繼續妊娠。

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根據《地中海貧血兒童基金》「你怎能忽視地中海貧血」一文,重型地中海貧血的患者,會因體內血紅蛋白數量嚴重不足,會面色蒼白、食慾不振、肝脾脹大、易受感染、骨骼變形及發育遲緩等。患者需要終生接受治療,維持生命及減少併發症,包括定期輸血 (一般為每4星期1次)、注射除鐵藥物 (每星期大約5至6晚,每次最少注射10小時),並服用口服藥。

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不過大家要注意,地中海貧血是一種常見的遺傳性血液病,不會傳染。雖然當血液內的紅血球或血紅蛋白數量不足,就會出現貧血,但最常見的缺鐵性貧血是指日常飲食中攝取的鐵質不足,只要補充鐵質就可以有所改善。而地中海貧血和鐵質無關,補充鐵質並沒有治療的效果。

假如你有任何懷疑或問題,請諮詢醫生的意見。

Text : UrbanLife Editorial
Photos : UrbanLife Editorial, The Family Planning Association of Hong Kong

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