【脂肪肝】本港每4人1個患脂肪肝 糖尿嗜酒大肚腩高危

【脂肪肝】本港每4人1個患脂肪肝 糖尿嗜酒大肚腩高危

醫學專科 腸胃肝臟科
By Giann on 22 May 2019
Deputy Managing Editor

香港中文大學早前一項調查發現,香港每四人便有一人患有脂肪肝,肝脂肪變化程度高於二百八十,便屬嚴重脂肪肝。而根據香港肝壽基金調查,香港更有逾六成人有脂肪肝。

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香港中文大學醫學院營養研究中心曾發表有關脂肪肝的研究調查,其中一個脂肪肝案例是一名68歲的女士,她的體重是68公升,體重指標(BMI)達28.7,脂肪比例更是37.6%。這名女士飲食份量偏多, 出外飲食多選擇炒,含高鹽份食物。而另一個個案是一位41歲的男士,體重86.7公升,BMI是30.0,脂肪比例有28.1%,腰圍104cm(40.9吋)。可見擁有不良飲食習慣、腰圍大肚腩人士減些脂肪肝的機會是較高。

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脂肪肝大致分為兩類:
1/ 酒精性脂肪肝,成因是飲酒過度
2/ 非酒精性脂肪肝,由糖尿病或肥胖等其他成因導致。

脂肪肝主因:
1/ 飲酒過量
2/ 體重過高或肥胖 — 這類人士較易患糖尿病或高膽固醇症,兩者均會導致脂肪肝
3/ 其他因素亦會引致脂肪肝,包括某些藥物及體重急促下降,但這些病例較罕見。
4/ 急性脂肪肝是影響孕婦的極罕見併發症,在妊娠最後三個月出現,如不及時醫治或會引起肝衰竭。孕婦如發現腹痛、嘔吐或眼白和皮膚泛黃,應立即見醫生。

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脂肪肝的病徵:
沒有任何徵狀。不過患者或會覺疲倦或感覺肝臟位置疼痛或不適,即身體右側肋骨對下處。疼痛是脂肪積聚太多令肝臟膨脹,導致肝臟表面的敏感膜層拉伸所致。

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隨着脂肪肝病情加深,肝臟或會出現疤痕漸漸硬化。肝硬化患者或會出現以下徵狀:

1/ 腹部(肚)隆脹
2/ 皮膚痕癢
3/ 嘔吐、嘔血或便血
4/ 容易碰瘀
5/ 記憶模糊或記憶力差
6/ 虛弱及肌肉乏力
7/ 眼和皮膚泛黃(黃疸)

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脂肪肝的診斷:
1/ 超聲波(Ultrasound)或掃描(Scan)。超聲波(Untrasound)、電腦斷層掃描(CT Scan)或磁力共振掃描(MRI Scan)可製作肝臟造影,顯示肝臟是否有任何脂肪。
2/ 肝纖維掃描(Fibroscan)。這種掃描與超聲波相似,可顯示肝臟的疤痕。
3/ 肝活片檢查(Liver Biopsy)。這是唯一可確定肝臟受損程度的檢測。活片是一小片肝組織,醫生通常會用極幼的空心針插入肝臟抽取活片樣本,病人須局部麻醉,樣本會交送化驗所分析。

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非酒精性脂肪肝的預防:
1/ 保持與身高相配的健康體重
2/ 保持活躍 — 每星期儘量做150分鐘適量運動,每次10分鐘或以上
3/ 選擇低飽和脂肪的健康飲食

酒精性脂肪肝預防:
1/ 遵守安全飲酒建議指引,即男士每日酒精攝取量不超過三至四分,女士不超過兩至三分。一分酒精因酒精飲品的濃度而異,參考例子是約25毫升烈酒、半杯175毫升葡萄酒或半品脫普通濃度啤酒、淡啤酒或蘋果酒。

以上資料供大家參考,有任何問題一定要諮詢醫生。

資料來源: Centre for Nutritional Studies of Faculty of Medicine, The Chinese University of Hong Kong、香港中文大學肝臟護理中心、卓健醫療
Text by: UrbanLife Editorial
Photos by: shutterstock

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