【大腸癌治療】確診大腸癌後要怎麽辦？了解4大治療方法＋常見副作用
在面對大腸癌治療的選擇時，先瞭解治療方法與其可能出現的副作用是至關重要的一環。臨床實踐與研究不斷發展，治療方案的複雜性亦日漸提高，正確瞭解治療所帶來的副作用，可以協助患者更明智的選擇最適合的治療方案，如同時考量到疾病的控制和保持生活的品質。對此，本文旨在為患者提供更全面的治療資訊，幫助正面對大腸癌的治療抉擇時，做出理性且符合個體需求的選擇。
大腸癌治療+副作用｜目錄＋快速連結
1. 大腸癌的4種常見治療1：手術治療"
2. 大腸癌的4種常見治療2：放射線治療"
3. 大腸癌的4種常見治療3：化療"
4. 大腸癌的4種常見治療4：標靶治療"
5. 4種治療的常見副作用表現1：手術治療的副作用"
6. 4種治療的常見副作用表現2：放射線治療的副作用"
7. 4種治療的常見副作用表現3：化療的副作用"
8. 4種治療的常見副作用表現4：標靶治療的副作用"
大腸癌的4種常見治療
大腸癌的常見治療方法一共分為4種，而其方法會根據病情的不同而有所調整，其中包括手術治療、放射線治療、化療與標靶治療。
1. 手術治療
手術治療通常適用於初期的大腸癌患者，在還沒出現擴散的腫瘤，通常是以手術治療為優先選擇，其主要的治療方式是移除腫瘤或周圍受影響的組織。此外，手術治療除了解決局部腫瘤以外，還包括當癌細胞已經出現轉移，也可以通過手術清除乾淨，這也會增加一定的治癒率。
2. 放射線治療
放射線治療，亦稱電療，這是一種以高能量射線破壞癌細胞，其主要目的是局部控制或根除癌細胞，以減少腫瘤的體積與其所帶來的不適症狀。在進行放射線治療前，醫生會先在患者所需要進行治療的部位皮膚上作出標記，以讓射線能夠精準的射中目標。與此同時，由於這項治療方法能夠集中照射腫瘤的位置，因此在射線觸及不到位置並不會受到影響。
另外，當患者在接受手術治療後仍存在復發風險，亦有可能需要接受放射線治療，同時，如患者在進行化療時，亦可能會結合放射線治療加強治療效果，但這種情況一般上只會出現在患者的狀態承受範圍內，而且可能會帶來更多的副作用。
3. 化療
在初期的大腸癌患者一般上是不會使用化療，其對象主要是面對第二期開始的高危群體與之後的分期患者，這是一種通過藥物將癌細胞殺死的治療方法。這種藥物可能會通過手臂靜脈、口服或是注入胸腔的導管，溶入血液，在沿途尋找癌細胞並殺死。另外，化療也會以輔助性治療的形式進行，部分患者會在進行手術治療時意外發現癌細胞已經擴散，在這種情況下，如何患者的身體狀況允許，就會建議接受化療的結合治療，以此來降低復發的可能性。
4. 標靶治療
標靶治療與上述3項治療方法有所不同，這是一項嶄新的發展，成為一種更為精準且有效的治療方式。標靶治療主要針對第四期（出現遠處轉移）與無法通過手術切除的大腸癌患者，它是直接命中癌細胞，並阻止其繼續失控生長。而在末期患者中，部分患者會合併化療來提高治療成效，如第一線使用化療，第二線再使用標靶藥物，已有實驗顯示取得的效果更佳。
然而，標靶治療強調個體化，醫療團隊會根據患者的基因型和腫瘤特徵，並量身定做患者的治療方案。另外，在第四期之前的患者，一般上是不建議使用標靶治療，因為標靶藥物對他們來説可能無法增加好處，反而會導致其他的副作用出現。
4種治療的常見副作用表現
1. 手術治療的副作用
- 手術位置：大腸癌手術治療在術後會有一定的疼痛感，尤其是手術部位。當出現這種情況時，患者可以與醫療團隊進行商討並要求適合的鎮痛藥物以舒緩疼痛感。
- 消化問題：進行大腸癌手術後，可能會出現部分的消化問題，如消化不良、食慾不振、腸道氣腫等，這些問題都需要重新進行飲食調整計劃，並在醫生的建議下恢覆正常飲食。
- 腸道功能改變：在手術後，可能會影響腸道的正常功能，導致排便頻率改變，出現便秘或腹瀉。
- 排氣與膨脹：術後，患者腹部可能會出現氣腫感，在恢覆期間會感到腹部膨脹，這是因為在手術過程中腹腔充氣導致而成，但這種感覺一般上是暫時性的。
2. 放射線治療的副作用
放射線治療的副作用並不常見，但仍有一定的機率會出現以下幾種情況：
- 皮膚問題：在治療的過程中，治療部位的皮膚可能會出現紅腫、乾燥、甩皮或瘙癢等反應，但這種皮膚不適反應通常會在治療後慢慢減輕。
- 泌尿道異常：當輸尿管在照射範圍內，患者可能會出現尿頻、排泄時出現灼燒感、或突然出現很急的尿意，甚至少數患者會因排尿不順引起腎積水。
- 腸道影響：腸道黏膜會受損發炎，加快蠕動，或經常出現便意但無法排出，以及大便中可能帶有血絲或黏液。
- 髖關節：如果照射範圍較大，部分患者可能會出現髖關節發炎，導致行走出現疼痛或動作變得不靈活。
3. 化療的副作用
化療的副作用是最為常見的，通常會為患者帶來的影響較大。
- 消化系統：化療可能會導致患者產生噁心、嘔吐、食慾不振、腹瀉或便秘等。
- 骨髓抑制：化療可能會影響骨髓，減少紅血球、白血球和血小板的產生，從而導致貧血、免疫功能下降與易出血。
- 口腔問題：化療可能會引起口腔潰瘍、口乾感或嚴重的口臭問題。
- 疲勞：由於化療藥物會影響正常細胞，同時還會對骨髓造血功能的抑制而導致貧血，這將會進一步的加重患者的全身性疲勞感。
- 脫髮：一些化療藥物會導致脫髮。
- 感官異常：部分在進行化療的患者可能會經歷感覺異常，如刺痛、麻木或手腳無力。
- 皮膚問題：一些化療藥物會導致患者的皮膚出現乾燥、敏感、易受到刺激、色素沉著等。
4. 標靶治療的副作用
標靶治療對於化療來説，副作用相對少一些，但仍有些副作用有可能會出現。
- 皮膚問題：皮膚會出現紅腫、瘙癢、皮疹等問題，但根據皮膚反應的症狀，可能會分為不同的嚴重程度，最嚴重的程度可能會出現大範圍的紅腫皮疹並帶瘙癢，或更有可能會出現細菌感染，嚴重影響日常生活。
- 高血壓：部分標靶藥物可能會導致高血壓。
- 凝血問題：部分標靶藥會阻止血管生成，令癌細胞死亡，但同時也有可能會令皮下出血或凝血機制受到影響。
- 傷口癒合速度：一些標靶藥會降低傷口癒合的速度，除了會讓舊傷再次裂開的可能性，同時也可能會導致新傷口無法癒合的情況出現。
- 水腫：可能會導致患者出現四肢、面部、眼周部位出現腫脹。但一般在治療結束後，水腫問題會逐漸消退。
- 心臟問題：當一些標靶藥物與化療藥物合併使用時，可能損害患者的心臟功能。因此當患者出現胸痛、呼吸困難、頭暈、咳嗽、腿部腫脹等症狀，可能是心臟出現問題，應儘快告知醫生。
- 免疫系統問題：部分標靶藥物可能會令患者的免疫系統對健康細胞作出對抗，從而導致肝臟、皮膚、肺部、腸道等部位出現不適。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、網上圖片
Source：香港綜合腫瘤中心 官網
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