【生蛇Q&A】痛過生仔？病發時猶如被火燒、被刀割？帶狀皰疹成因＋症狀＋高危一族

醫療專欄專科醫生

By Giann on 20 Jun 2023

Deputy Managing Editor

老年病年輕化趨勢逐漸出現，不僅是糖尿病、高血壓，連這種病都出現了年輕化趨勢！這是一種病發時伴隨如火灼燒、如電刺骨、如刀割肉般疼痛感受的傳染性疾病，在醫學上更是和孕婦分娩的疼痛相提並論，這種痛來自「生蛇」，就是所謂帶狀皰疹！

Text：臨床腫瘤科專科李慧妍醫生

生蛇Q&A｜目錄＋快速連結

一、「生蛇」痛過生仔？
二、帶狀皰疹是什麼？
三、帶狀皰疹有什麼症狀？
四、為什麼會發生帶狀皰疹？
五、帶狀皰疹的6個病發特點
六、出現帶狀皰疹該怎麼辦？

一、「生蛇」痛過生仔？

沒有經歷過「生蛇」的人不知道這種病疼起來多麽要命，經歷過的人都能體會到這種深入骨髓的疼痛。根據一項調查顯示，98%的帶狀皰疹患者出現過急性疼痛，其中91.8%的患者為中至重度疼痛；有患者認為帶狀皰疹疼痛的程度比術後或分娩疼痛更劇烈。更有大約10%到15%的患者在皮疹痊愈後，仍舊會遺留難以忍受的神經疼痛，即帶狀皰疹後神經痛。發生後遺神經痛的患者有一半都在60歲以上，不少長者為此飽受折磨。

二、帶狀皰疹是什麼？

如此折磨人的帶狀皰疹究竟是什麽病？「生蛇」其實是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，由於皮疹呈帶狀分佈，所以叫帶狀皰疹，這類疾病具有一定的傳染性。通常是幼兒時期曾患水痘的緣故，導致體內仍然會潛伏帶有水痘-帶狀皰疹的病毒，一般會隱藏在脊髓後跟神經節或顱神經感覺神經節裏面，等到人體免疫力低下的時候，病毒就有可能被再次「激活」，引發帶狀皰疹。根據研究顯示，50歲以上的中老年人感染帶狀疱疹病毒的可能性最大，年齡是帶狀疱疹最重要的危險因素，並且身體各個部位都有可能引發病症。

三、帶狀皰疹有什麼症狀？

帶狀皰疹往往開始會出現紅疹並伴有搔癢，很容易讓人誤以為是蚊蟲叮咬，但一般兩三天以後，就會出現非常典型的簇集性水皰。還有很多患者在發疹之前會表現出輕度乏力、低熱的症狀，患處會表現出灼熱感以及疼痛感，常見於肋間神經、頸神經、三叉神經等部位，也就是最常見的部位是胸背部。身體的其他部位也可能出現這種症狀，如面部和眼周。

相關疼痛常集中於身體的一側，痛點部位不固定，呈閃電針紮、撕裂燒灼、觸電般疼痛。這種疼痛可以出現在皮疹之前，也可以伴隨着皮疹而出現。皮疹成簇的丘皰疹和水皰沿着單側神經支配的區域帶狀分佈，但越過身體的中線到對側。

四、為什麼會發生帶狀皰疹？

年齡增加導致的免疫功能下降是引起帶狀皰疹的主要誘因。

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病，而人是水痘帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症，發生水痘或呈隱性感染，病毒可長期潛伏在神經節內。當機體受到某種刺激(如創傷、疲勞等)導致抵抗力下降時，病毒被激活，在該神經支配區域的皮膚產生水皰。

如果你經常熬夜，不注意飲食健康，免疫力下降也會增加引發「生蛇」的機會。

五、帶狀皰疹的6個病發特點

1、年幼年長都有可能發病，以成人多見且症狀較重；
2、四季皆能發病，以春秋季和潮濕天居多；
3、人體任何部位都可能出現皰疹，以軀幹及面部最常見；
4、發病就伴有疼痛，皰疹結痂後部分患者還會延續疼痛；
5、水皰和皮損多沿某一周圍神經分佈，排列成帶狀發生於身體一側，不超過軀體中線
6、劇烈的疼痛會使患者出現抑鬱、焦慮等不良情緒。