【肺癌分期症狀】早期難發現？咳嗽、疲勞已是警號？肺癌第一、二、三、四期不同病徵
肺癌是由肺部長出的惡性腫瘤，如果不進行治療，腫瘤細胞將會通過癌細胞轉移的方式擴散到其他的肺部組織甚至其他器官。在早期的肺癌並沒有較為明顯的症狀，而且早期的肺癌患者都是因為其他原因如CT掃描等無意中被醫生發現。但隨著肺癌的進展，患者也會逐漸出現各種症狀，而每個分期的症狀都有所不同。因此，及早發現肺癌細胞，無疑是對延長存活期有著很大的幫助，對於肺癌患者來說，時間就是關鍵。
肺癌分期症狀｜目錄＋快速連結
1. 肺癌的種類
2. 肺癌第一期患者5大症狀：咳嗽、疲勞
3. 肺癌第二期患者7大症狀：聲沙、頸痛
4. 肺癌第三期患者6大症狀：淋巴結腫大、胸腔積液
5. 肺癌第四期患者8大症狀：聲音嘶啞、呼吸困難
6. 早期肺癌患者不容易被發現的原因
Photo from 示意圖 非當事人
肺癌的種類
肺癌是一種致命癌症，如果沒有得到及時的治療，很大可能會危及生命。肺癌共分為兩種，其一為小細胞肺癌，其二為非小細胞肺癌。這兩種細胞肺癌的分別在於細胞的形態、生長速度、分期、治療與發病率等，如小細胞肺癌的細胞形態是屬於一種高度的惡性腫瘤，細胞小而圓，呈現強烈的異型性，而且生長速度極快，所以通常在被發現時已擴散到其他部位，沒有期數之説。反之，非小細胞肺癌相對來說雖然體型比小細胞肺癌大，但形態卻較規矩，異型性較小。此外，它的生長速度緩慢，可長期在肺部裡生存並不易擴散到其他部位，因此非小細胞肺癌都會採用分期系統來進行分級，以便可以針對分期來選擇最佳的治療方案。
延續以上描述所得出的結論，早期發現並治療不但可以提高治愈率，還可以大大提升生存率，從而讓病情得到良好的控制。而以下將會附上肺癌的分期數的症狀，同時也可以知道為甚麼早期的肺癌患者不容易發現。肺癌分期共分為4期，從不易發現的早期，至病情嚴重並可能已無法治療的晚期，其中症狀都有著分別。
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肺癌第一期患者5大症狀
這個分期的肺癌患者的症狀通常較不明顯，因為腫瘤的大小只有大約直徑3公分，同時這個分期的腫瘤也被肺臟或肺臟肋膜所包著，即腫瘤還在肺部局限性生長，還未侵犯到主支氣管或擴散到其他組織與器官。然而，雖然第一期的肺癌雖然難以被發現，但也不是無跡可尋，仍有幾個症狀可以觀察。
1. 咳嗽或咳痰：肺癌患者在早期可能會出現持續性的咳嗽，尤其是痰液帶有少許鮮紅色或棕色血絲的咳嗽，且咳嗽會在晚上或早上的時候更加明顯。
2. 胸痛：肺癌早期可能會出現，原因是因為腫瘤壓迫到了肺部組織、神經或血管，從而引起的胸痛。
3. 疲勞：疲勞感經常出現在肺癌初期，這通常是腫瘤正在消耗身體能量或營養所導致而成的。
4. 體重下降：肺癌早期患者會出現不明原因的體重下降，這是因為肺癌會消耗患者體內的能量與營養。
5. 呼吸困難：呼吸困難是因為肺癌的生長導致肺部組織受到了壓迫與損傷，從而導致空氣流通受到了阻礙。
值得注意的是，肺癌在早期的症狀往往是較難被發現或與其他普通疾病的症狀相似，因此對於肺癌患者來説，早期診斷是關鍵，這樣才能為患者制定最良好的治療方案。
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肺癌第二期患者7大症狀
第二期的肺癌患者腫瘤介於三公分之七公分之間，並且已經開始向鄰近的組織與淋巴結擴散，侵犯到主支氣管，但還未轉移到較遠的器官。
1. 咳嗽和咳痰：這個症狀仍然是肺癌的主要症狀之一，但與第一期相比，咳嗽與咳痰的次數會來得更劇烈或頻繁，同時也會開始在痰中出現粘液或血痰。
2. 呼吸困難：由於腫瘤開始擴散至其他組織，呼吸會感到越來越急促，甚至會在毫無做任何事情的時候都會感到呼吸困難。
3. 聲音沙啞：如果腫瘤壓迫了喉嚨或器官，患者的聲音可能會因此變得沙啞。
4. 頸部、肩部疼痛：由於肺癌細胞開始擴散到附近的淋巴結，因此頸部與肩部可能會因此而產生疼痛。
5. 疲勞：第二期的肺癌患者可能會感覺到非常疲倦無力，相比第一期的患者甚至需要更多的休息時間才得以緩解疲勞感。
6. 體重下降：由於身體的代謝變化和食慾減退，患者可能會出現明顯的體重下降。
7. 胸痛：這個分期的患者會比早期的胸痛症狀來得更加劇烈，甚至會感覺到刺痛或持續性的鈍痛。
相比第一期的症狀，第二期的症狀會來得更加明顯，但仍然與第一期的症狀相似，只是在感官上會更加強烈的感覺到身體出現的痛感或不適。
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肺癌第三期患者6大症狀
當肺癌來到第三期，腫瘤直徑已大於七公分左右，除了是指腫瘤已經擴散到附近的組織與淋巴結，更是表示癌細胞可能已經侵犯到周圍的組織與器官，但症狀多數與第二期相同。
1. 咳嗽和咳痰：與早期相比，咳嗽和咳痰會比前兩期來得更加劇烈與頻繁，同時可能伴隨著大量的血痰和粘液。
2. 呼吸困難：第三期肺癌患者所出現的呼吸困難，基本上與第二期相同，因腫瘤已經開始擴散，導致患者的氣管上受到了壓迫，從而出現呼吸困難。
3. 胸痛：胸痛會來得更加劇烈，可能會感到刺痛或持續的鈍痛。
4. 體重下降：延續第二期患者的症狀，患者的體重將會持續的下降。
5. 淋巴結腫大：肺癌可能會導致附近的淋巴結腫大，尤其是在肺門周圍。
6. 胸腔積液：肺癌可能會導致胸腔積液，從而導致呼吸困難、胸痛等症狀。
第三期的症狀基本上與第二期的症狀相同，同時也是患者開始察覺到身體出現不適的時候，因為從第二期至第三期之間的時長較長，這個時候患者就會覺得疑惑這些不明原因的不適感是從何而來。
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肺癌第四期患者8大症狀
肺癌的第四期是指肺癌已經擴散到身體的其他器官或組織，也被稱為晚期或轉移性肺癌。由於腫瘤已經擴散到其他部位如腦部、骨髓、肝臟、心臟、食道等，第四期肺癌的症狀也可能會更加的廣汎和嚴重，甚至危及生命。
1. 呼吸困難：由於腫瘤已經擴散到身體的其他部位，肺癌患者可能會感到更加嚴重的呼吸困難，甚至需要依靠呼吸機的支持才可以呼吸。
2. 持續性的咳嗽與咳痰，咳嗽與咳痰是肺癌的主要症狀之一，從早期的患者到晚期都仍在出現，但咳嗽在日常生活也十分常見，因此容易被忽略。
3. 聲音嘶啞：如腫瘤侵襲縱隔左側，讓喉返神經受到壓迫，便會產生聲嘶聲，進而影響患者發聲系統。
4. 面、頸部水腫：在縱隔右側有上腔靜脈，其來自於上肢與頭頸部的靜脈血輸回心臟，而如果腫瘤侵襲縱隔右側壓迫上腔靜脈，會導致面或頸部出現水中的情況。
5. 骨痛：如果腫瘤已經擴散到骨骼，患者極大可能會出現骨痛或骨頭出現劇烈的不適感。
6. 頭痛：如果腫瘤擴散到大腦，患者會出現頭痛、暈眩、失眠等症狀。
7. 黃疸：如果腫瘤侵犯了肝臟或膽管，患者可能會出現黃疸、嘔吐、噁心等症狀。
8. 血栓：肺癌患者可能會出現血栓，尤其是在靜脈中。
總而言之，以上症狀不一定全部都會出現，每個人的症狀與嚴重程度可能有所不同，因此如果感覺到身體不適，還是以咨詢醫生，並以醫生的建議為準。
Photo from 示意圖 非當事人
早期肺癌患者不容易被發現的原因
通過以上的症狀詳細介紹，我們也可以得知早期的肺癌患者不容易被發現，待腫瘤長到一定的程度，症狀明顯出現時就已經是進入了第三或第四期。早期肺癌患者通常只有輕微的症狀，如咳嗽、胸痛與呼吸困難等，而這些症狀恰好是容易被忽略或誤會成是感冒或其他疾病所引起的症狀。因此，很多早期肺癌患者在病情惡化之前都沒有被發現。
其次，早期肺癌通常不會在常規體檢中被發現，由於肺部X光檢查不敏感，加上早期肺癌的腫瘤一般上是直徑小於3厘米，因此很難檢測出肺部極小的變化。CT掃描檢查等高級影像技術可以更快速且容易的檢測到早期肺癌，但這些檢測多數都是需要醫生的建議或指示才可以檢查，因此很多人在還沒有明顯症狀的情況下可能不會接受這些檢測。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、網上圖片
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