【會厭炎症狀】40歲男喉嚨痛無法入睡以為只是感冒　呼吸不順求醫揭患急性會厭炎嚴重恐窒息

急性會厭炎恐造成窒息！台灣一名40歲男士呈喉嚨痛症狀一整天，吃藥也沒改善，晚上症狀還加劇。經就醫，診斷其罹患急性會厭炎，所幸住院治療後恢復良好，出院也沒留下後遺症。

該男士姓蔡，住台中，他白天出現呼吸道症狀一整天，以為只是一般小感冒，但就診服藥卻不見改善，且晚上症狀還加劇，不僅聲音沙啞、飲食難以下嚥，呼吸也十分費力，甚至就寢無法入睡，口水亦控制不住地從口腔流出來。因此，蔡先生到急診室求助。

衛福部台中醫院急診醫學科醫生李上杰表示，蔡先生到院時扁桃腺嚴重腫脹、呼吸困難，這導致口水只能蓄積在口腔、無法吞嚥。進一步安排頸部X光檢查，顯示其喉部會厭組織有如翹起的大拇指、壓迫呼吸道。根據綜合血液檢查診斷結果，蔡先生罹患有窒息風險的「急性會厭炎」。所幸住院配合抗生素、氣管擴張劑，後恢復良好，蔡先生出院後也沒留下後遺症。

李上杰說，「會厭」是聲帶上方的一片軟骨，正常是薄片狀，其功能為於吞嚥食物時，暫時蓋住氣管入口，以防止食物跑到呼吸道，造成噎到、嗆咳。而當會厭軟骨因感染或其他原因發炎腫脹，就很容易阻塞呼吸道，造成呼吸困難，嚴重會有窒息的生命危險，其典型表現可透過喉嚨X光發現一個如大拇指組織的影像。

由於會厭炎通常因流感嗜血桿菌感染所致，故治療會以靜脈抗生素注射為主，若病患呈喉嚨痛、食慾不佳，則會進行點滴補充水分。考量到急性會厭炎有窒息風險，臨床上亦會持續觀察患者會厭腫脹的變化，並用血氧濃度監測儀即時偵測呼吸道阻塞的狀況，以即時讓患者接受氣管內插管，或氣管切開術治療。

近年爆發新冠肺炎疫情，許多人因擔心染疫或就醫不便，而忽視呼吸道感染，但李上杰提醒，有些嚴重症狀的出現是身體發出的求救訊號，呼籲民眾如果呼吸有「咻咻」的喘鳴音、吞嚥困難，或居家血氧濃度監測儀發現血氧呈90以下，應立即就醫治療，切勿輕忽。

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Text：UrbanLife Health Editorial
Photos：UrbanLife Health Editorial