【產後蕁麻疹】好動新手媽媽生BB後出外散步吹風而生風癩　拆解症狀＋證型＋治療方法

產後吹風會容易生風癩？一名好動的新手媽媽生BB後一星期出外散步，期間吹過風，而患上產後蕁麻疹。註冊中醫師葉浩賢詳細分享這個案例、產後蕁麻疹的症狀、證型、治療方法。

新手媽媽生BB後一星期吹風致風疹起

葉浩賢醫師一位舊病人介紹了他的姐姐來就診，原因是姐姐生BB後一星期，忽然全身皮膚痕癢，不單影響到晚上訓唔著覺，更加越來越紅腫痕癢，越抓就越多「一撻撻」紅疹。葉醫師為姐姐問診後，發現原來她生BB後坐月「坐唔定」，比較喜歡四處走動散步，期間吹過風有少許感冒。醫師診斷病人屬於產後蕁麻疹，中醫稱為「風疹」/「癮疹」，俗稱「生風癩」。

經過2次中藥治療後，姐姐的蕁麻疹已經完全退去，及後姐姐亦有繼續覆診調補產後體質，醫師亦輔以通乳汁的中藥，幫助乳汁分泌更多更有營養，有利病人哺乳。

產後媽媽氣血不足　容易皮膚過敏

葉浩賢醫師又指，懷孕至分娩的過程，會消耗媽媽們大量氣血，令媽媽們在生產後處於又虛又瘀的複雜情況。如沒有做好產後護理，加上媽媽們需要哺乳、休息不足，就會進一步耗散氣血。氣血不足、皮膚毛孔擴張下，邪氣會停留於皮膚產生過敏，容易引發急性蕁麻疹。

葉浩賢醫師補充，在西醫角度，蕁麻疹的病因是過敏原誘發免疫系統反應，使微絲血管擴張及滲出更多免疫細胞到患處消滅過敏原，因此會見到皮膚腫脹、發熱。

產後蕁麻疹4大臨床症狀

1. 常見於產後數天至數周不等發病

2. 全身皆可見，但多見於腰腹部、手腳

3. 痕癢明顯，搔抓後皮疹會增大、浮腫、潮紅微熱

4. 數小時後自行消失，但反覆出現，處理不善可演變成慢性蕁麻疹，病程可長達半年以上

產後蕁麻疹常見4種證型

╴風寒外犯：坐月期間吹風著涼或進食生冷食物
╴血虛生風：產後體虛血弱、過份操勞
╴脾胃濕熱：胡亂服食進補、肥膩煎炸、辛辣食物
╴肝氣鬱結、鬱而化熱：急躁緊張、壓力大

Photo from 蘇安莎中醫診所提供

中醫治療產後蕁麻疹

╴止痕消腫
╴調理產後體質
╴預防復發
╴可加入通乳汁藥物，有助哺乳

1. 內服中藥
根據媽媽們不同的體質，治療以「虛則補之，實則瀉之」的原則進行，益氣養血以恢復媽媽們虛耗的氣血，同時佐以活血、怯風、散寒、清熱、健脾胃的中藥，解決因邪氣或脾胃積滯帶來的症狀。

2. 外洗中藥（用中藥浸洗患處）
以一盤熱水沖開處方中藥，並浸洗患處10-15分鐘，可以紓緩發作期的痕癢不適。常見外洗中藥：金銀花、地黃、蠶砂、防風、白鮮皮等。

哺乳期間飲中藥會否影響BB？

醫師會為正在哺乳的產後媽媽們，選用藥性平和的中藥，不會影響哺乳之餘，更可幫助增加乳汁分泌，及使乳汁更有營養，對媽媽體質和對BB都有好處。

延伸閱讀：
【濕疹VS蕁麻疹】均會出紅疹、皮膚痕？要戒口嗎？中醫從症狀、成因、治療拆解兩者分別

延伸閱讀：
【風癩治療】急性蕁麻疹可分風熱型、風寒型　中醫推介兩款外洗配方舒緩症狀

Text：註冊中醫師葉浩賢
Photos : UrbanLife Health Editorial