【抗生素治療】食抗生素治療暗瘡有用嗎?會有爆發期?食幾耐先有用?

【抗生素治療】食抗生素治療暗瘡有用嗎?會有爆發期?食幾耐先有用?

醫學專科 皮膚科
By Jia Sheng on 01 Dec 2021
Digital Editor

想解決暗瘡問題,服用抗生素之一的四環素去暗瘡,是不少人的首選。原理是甚麼?真得有效嗎?能一個月內斷尾嗎?今次探討暗瘡爆發期與抗生素副作用的關係,以及斷尾所需的時間、復發可能、暗瘡膏的選擇。

大多數暗瘡情況都和青春期的賀爾蒙分泌有關,因此其爆發期一般只發生在年輕人。


暗瘡爆發期與抗生素副作用

暗瘡(Acne)又叫青春痘,醫學上稱之為痤瘡,亦可作粉刺、面皰。大多數暗瘡情況都和青春期的賀爾蒙分泌有關,因此其爆發期一般只發生在年輕人。不過,有些人即使到了三、四十歲,仍會生暗瘡,4個可能主要原因如下。

- 皮膚油脂分泌過多
- 皮膚毛孔出現閉塞問題
- 發炎細胞特別活躍,加上有過敏反應
- 皮膚有細菌存在,如痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)

論暗瘡治療,通常醫生會先建議用抗生素,而不管是外塗或口服,兩者都會有副作用。外塗抗生素副作用包括肌膚輕微泛紅、乾燥、痕癢及灼熱感;口服抗生素副作用則會有胃部不適、噁心、嘔吐、腹瀉,長期食甚至可能造成牙齒變黃、變形。

根據病患的暗瘡程度和狀況,醫生會給予不同的藥膏做治療,如抗生素暗瘡膏、A酸暗瘡膏等。


抗生素暗瘡膏有無效?

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這得視醫生的專業判斷,根據病患的暗瘡程度和狀況,會給予不同的藥膏做治療,如抗生素暗瘡膏、A酸暗瘡膏等,有需要或會使用不同的藥膏組合。但請注意,若使用不當,像是斷續使用,或使用時間過長,抗生素暗瘡膏亦可能會出現抗藥性(Drug resistance),使暗瘡菌對抗生素呈抗菌性,且此抗藥性恐傳染給其他壞菌,導致其他暗瘡或疾病之藥物治療失效。

口服抗生素的藥效須於體內累積到一定濃度才可發揮效果,所以治療暗瘡必須有耐心,千萬不要自行縮短或延長服藥的次數。


食抗生素治療暗瘡需多長時間、會否復發?

由於暗瘡源自身體內部問題,加上要調整飲食及生活習慣,所以治療時間往往要更長,考量到口服抗生素需6至8週見效,完成整個療程即要12至16週,欲斷尾估計為3至6個月的時間。溫馨提醒,口服抗生素的藥效須於體內累積到一定濃度才可發揮效果,所以治療暗瘡必須有耐心,千萬不要自行縮短或延長服藥的次數。

此外,若病患的皮膚結構不理想,治療期間仍有可能復發,請留意,通常皮膚的更新週期是6個星期,如果治療有效,約3週後就會觀察到皮膚的變化;倘若食抗生素卻遲遲不見皮膚有什麼變化,醫生應該會給患者低劑量的藥物,好抑制細菌新生。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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