【癌症心理治療】「傾偈」都可以醫病?不止用在情緒病!了解敍事治療應用

【癌症心理治療】「傾偈」都可以醫病?不止用在情緒病!了解敍事治療應用

醫療專欄 專科醫生 精神及心理健康 醫學專科
ByMichelle on 28 Jun 2021 Digital Editor

很多人認為,生病的唯一治療方法就是吃藥,不過藥物只能治療身體上的病痛,而心理上的病症又有甚麼治療方法?我也留意到近年敍事治療在不同病症的應用上都有所突破,證明以敍事治療配合其他療法,可以令患者的身心靈得到更全面的療效,今次就來講解一下甚麼是敍事治療。

很多人認為,生病的唯一治療方法就是吃藥,不過藥物只能治療身體上的病痛,而心理上的病症又有甚麼治療方法?

不止心理病 其他疾病都可應用敍事治療?

敍事治療主要應用在各種心理疾病的治療上,包括抑鬱症、創傷後遺症、焦慮症等等。近年亦有研究指出,敍事治療作為其他疾病的輔助治療,也有一定成效,例如可以令糖尿病人認知到生活習慣上出現的問題,從而作出改善,有助舒緩糖尿病病情及提升病人的自我護理能力。

另外,敍事治療亦開始逐漸應用在癌症治療上,我發現通過和癌症病人聊天,其實能幫助他們癌症病人緩解因病情所致的心理壓力,甚至對癌症病情也有所幫助。

敍事治療是甚麼?

其實敍事治療不難理解,就如字面的意思:透過敍述事情而達到治療作用。不過要敍述哪些事情?由誰去說呢?為甚麼「傾偈」都有能起治療病的作用?

敍事治療在1980年代由Michael White和David Epston提出,當我們經歷了生活中某些事件時,這些不同的經驗會影響我們看待自己和世界的看法,繼而更會影響我們的人際關係、才能、工作、自信心等等。「人生即故事,故事即人生」就是敍事治療的中心思想,病人在敍事治療的過程中,在治療師的引導下,可以隨意分享「故事」,亦即是自己的人生經歷及經驗。

雖然敍事治療的過程就像普通談天說地,可是與「傾偈」不同,敍事治療討論的內容主要是圍繞病人的個人經歷,並非漫無邊際的。透過病人說出自己的「故事」,可以令病人更加了解自己思想、行為及情緒,讓病人成為自己人生的「專家」。

所以在治療過程中,不會再有「醫生」與「病人」的角色,治療師或醫生和病人是平等的,治療師的主要職責就是引導病人說出自己的經歷、聆聽病人的故事,以及在適當時候指出病人忽略了的重點,令病人反思自己的行為及情緒。

「人生即故事,故事即人生」就是敍事治療的中心思想,病人在敍事治療的過程中,需要說出的「故事」就是自己的人生經歷及經驗。透過病人說出自己的「故事」,可以令病人更加了解自己思想、行為及情緒,讓病人成為自己人生的「專家」。

敍事治療如何進行?

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敍事治療之所以有治療作用,是因為在敍述的過程中,我們會幫助患者將各個故事的碎片拼湊起來,令患者可以從旁觀者的角度仔細探索自己的人生,從而更加了解在事件中,自己有甚麼感受。當患者認知到自己的感受時,敍事治療便具有療癒的作用,令患者反思這些反應對身體及心靈有甚麼影響。

有些病人亦向我表示,如果沒有說出自己的經歷,很容易便會被困在負面情緒之中。在治療的過程中,病人不但可以透過說話來道出自己的故事,亦可以用寫作、繪畫、手作作品、拼貼等多種不同的方式,和別人分享自己的經歷,此舉可以幫助他們從恐懼、孤獨、自我懷疑、羞愧等不安的感覺中釋放。

治療師亦會運用「外化」、「解構」等技巧,協助患者將自身從故事中分開,令患者可以更全面地審視問題的癥結所在,所以敍事治療也可以作為認知行為治療的一種。

敍事治療在癌症治療上有一定成效

敍事治療可以應用在各種心理疾病的治療上,包括抑鬱症、創傷後遺症、焦慮症等等,近年亦有研究指出,敍事治療在癌症治療上有一定成效,幫助癌症病人緩解因病情所致的心理壓力,甚至對癌症病情也有所幫助。

聽起來,敍事治療彷彿和「傾吓偈」沒有太大分別,不過敍事治療也不是單純的「傾偈」。在敍事治療中,不會再有「醫生」與「病人」的角色,治療師和病人是平等的,治療師的主要職責就是聆聽病人的故事,以及在適當時候指出病人忽略了的重點。

雖然敍事治療是具有治療性,但需要留意它不是治療心靈疾病的「特效藥」,在敍事治療中,病人的反思及得著正是通向未來的「橋樑」。雖然暫時敍事治療在非心理疾病的應用上,只屬於輔助性質,但希望藉著敍事治療的普及,能夠讓大眾更關注各位病人的心靈健康。

敍事治療主要應用在各種心理疾病的治療上,包括抑鬱症、創傷後遺症、焦慮症等等。近年亦有研究指出,敍事治療作為其他疾病的輔助治療。

Text:UrbanLife Health Editorial
Photos:UrbanLife Health Editorial
Source:臨床腫瘤科專科醫生蔡添成

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